在婴儿9个月时，应对其进行表面抗体筛查，以确保实现免疫力。小番健康简要介绍了加拿大关于慢性乙肝预防和控制的基本知识，继续回到加拿大卡尔加里大学主办，以及加拿大卫生研究院（CIHR） 、英国葛兰素史克合作的本次试验内容中，可以看出，加拿大是一个低风险乙肝传染国家，但加拿大最新研究显示，所有患有糖尿病成人、慢性肝病患者均应该接种乙肝疫苗，这也是本试验主要核心内容。

这份加拿大肝病研究协会指导内容如下：1、建议糖尿病患者，可能由于接触受到污染的血糖监测设备而面临乙肝病毒血液传播风险；2、糖尿病患代谢综合征以及非酒精性脂肪肝的风险相应增加，而血糖监测设备的改进与知识提升，可以降低糖尿病患者接触乙肝病毒风险。此外，加拿大研究人员还对阿尔伯塔省的急性乙肝爆发之初，血清流行病学进行筛查，结果发现糖尿病患者发病率正在下降。

研究人员指出让糖尿病患者接种乙肝疫苗的目的是，非酒精性脂肪肝合并代谢综合征和晚期肝病风险。而在非酒精性脂肪肝患者中，关于接种乙肝疫苗数据十分有限，需要对加拿大人口进一步研究。本试验研究人员认为，应该让成人非酒精性脂肪肝患者除乙肝病毒感染筛查外，还需要进行乙肝免疫原性全面筛查，同时，对未经免疫接种患者进行补种或强化免疫接种，并确认已获得免疫力。

本试验开始时间：2016年8月，预计完成时间：2020年12月，初步完成时间：2019年2月，预计招募300名受试者，官方试验标题（英译）：加拿大非酒精性脂肪肝患者乙肝病毒免疫和乙肝疫苗接种的前瞻性研究。为何需要进行这样一种前瞻性研究呢？University of Calgary的研究人员也给出具体结论，第一是因为部分儿童由于错过乙肝疫苗接种计划，而多数非酒精性脂肪肝患者对乙肝并没有免疫力；

第二是，接种乙肝疫苗的成人非酒精性脂肪肝患者，他们在肥胖环境下的免疫原性反应降低，即即乙肝表面抗体滴度下降。基于上述理由，加拿大研究人员将通过这些试验来实现2个目的，其一是，前瞻性的评估成人非酒精性脂肪肝患者队列中，确定乙肝免疫血清患病率；其二是，前瞻性的测定成人非酒精性脂肪肝患者的乙肝疫苗应答，即表面抗体滴度水平。

试验计划招募300名符合的受试者，年龄为18-60岁成人，不接受健康志愿者，主要研究群体为从加拿大大型三级肝脏诊所招募的非酒精性脂肪肝患者。入选标准：18-60岁成人，根据研究人员评估诊断为NAFLD/NASH；既往无乙肝感染或免疫史。排除标准：年龄低于18岁，拒绝接种疫苗者；有记录曾经接触乙肝或已有免疫力者；怀孕；HIV阳性者；由于免疫反应受影响的进展为失代偿期肝硬化者；年龄大于60岁者，因为这个年龄可能影响降低对乙肝疫苗接种后的反应。

小番健康结语：本项研究登记于全球临床数据库，编号可以通过上图查询到，是由卡尔加里大学（University of Calgary）主办，加拿大卫生研究院（CIHR） 、英国葛兰素史克合作共同完成的一项前瞻性试验。简单的讲，这项试验对全球慢性乙肝预防都有重要借鉴意义，因为全球基于CHB联系NAFLD（非酒精性脂肪肝）的研究数据有限，已证明已接种乙肝疫苗的非酒精性脂肪肝患者，处于肥胖环境下，将降低自身保护性抗体水平。

通过本次试验能够前瞻性的评估成人非酒精性脂肪肝患者的机体乙肝免疫，以及接种乙肝疫苗后的表面抗体滴度水平，即观察非酒精性脂肪肝接种疫苗后的应答情况。研究主要指出，成人非酒精性脂肪肝患者不但需要进行乙肝感染筛查，还要做免疫原性全面筛查，对未接种者需进行补种或强化。