原标题:泌尿外科开展A型肉毒素经尿道膀胱注射治疗膀胱过度活动症
陕西中医药大学附属医院泌尿外科成功开展A型肉毒素经尿道膀胱注射疗法,治疗女性膀胱过度活动症。
患者65岁,女性。10年前开始出现尿频、尿急症状,每天小便次数多达40次以上,甚至尿急症状严重时,来不及去卫生间就出现尿失禁的尴尬情况,非常痛苦。患者奔走过很多家医院,服用多种药物,以上症状均无改善。1个月前,来我院博士门诊就诊,经泌尿外科雒向宁医生详细问诊,明确诊断为“膀胱过度活动症”,且病史绵长,症状顽固,保守治疗收效甚微,最后建议患者接受经尿道膀胱注射A型肉毒素的疗法。患者抱着试一试的想法,接受了该治疗方案。治疗后次日,患者欣喜地告诉雒医生,困扰她多年的尿急症状完全消失了。
两周后,患者再次来到泌尿外科门诊接受随访,满怀喜悦地说,现在她每天小便次数由以前的40次之多降低到10次左右,终于可以憋住尿了!
“膀胱过度活动症”以中老年女性多见,以尿急、尿频为主要症状,严重影响患者生活质量,普通治疗为规则口服M受体阻滞剂,但该类药物存在口感、便秘等副作用,因此很多患者难以坚持治疗,同时,有部分患者尿急尿频症状顽固,口服M受体阻滞剂也无明显效果。A型肉毒素经尿道膀胱注射疗法是治疗顽固性膀胱过度活动症(口服药物治疗无效或者难以耐受口服药物的副作用)的二线方案。有效率在90%以上,且患者无明显不良反应。本治疗方法是我院泌尿外科雒向宁医生在德国北威州lippe医院泌尿外科进修学习后带回科室的新技术。具有医生操作简便、患者症状改善巩固持久的优点。值得强调的是,“膀胱过度活动症”容易和其他下尿路疾病混淆,如各类急性或慢性膀胱炎等,患者必须到正规医院的泌尿外科明确诊断之后,接受上述治疗。
(陕西中医药大学附属医院)
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