原标题:电子支气管镜,揪出呼吸道疾病“元凶”
近日某年仅14岁的患者
因不明原因咯血就诊于我院呼吸消化科门诊
查血常规后提示血象正常
做胸部CT后仅发现右肺上叶后段索条影
患者除咯血外
也无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、头疼、头晕等症状
近期也未感冒
门诊医师一筹莫展,孩子家长也是万分焦急
如果像往常对于年纪这么小的患者
一般就建议到上级医院进一步诊治

随着平遥县人民医院诊疗水平的不断提升,现在面对许多疾病,我们有了底气, 呼吸消化科门诊医师立即联系ICU1(重症医学科一)薛青升主任,薛主任看过病人后,详细询问了病史、严格查体、结合辅助检查等,认为炎症引起咯血的可能性大,

薛主任从可能的发病机制上给予了患者及家长通俗易懂的解释,并耐心解答了患者家长的疑问,并告知孩子目前咯血,原则上不建议转院,因为途中一旦出现大咯血的话后果将不可设想,首先应该稳定病情,情况允许的话可尽快行支气管镜检查明确诊治,至此,患者家长听了薛主任的解答后悬着的心终于放了下来,接下来薛主任为其积极协调床位,将孩子及时收住院治疗,并且在病情稳定后当日便为患者进行了 电子支气管镜检查。经过检查,发现支气管粘膜充血、水肿,局部有出血点,管腔内有痰液,提示为炎症,明确患者为炎症出血后,给予抗感染治疗,患者很快便不再咯血。


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查支气管镜前诊断不明,查了支气管镜后诊断为炎症,支气管镜就像是胸科大夫的眼睛,临床工作中起到了“眼见为实”的作用,同时也为医生规范用药提供了依据,最主要的是为好多疾病赢得了时间,并且省去了患者舟车劳顿到上级医院排队就诊,造福了广大人民群众。
小科普
电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一,它对于气管-支气管病变、肺部占位,尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺部感染、气管–支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。

支气管镜类似胃镜,只是胃镜插入的是消化道,而支气管镜往往经由口腔或鼻腔进入呼吸道。相对于外科手术、经皮肺穿刺活检术,经支气管镜介入目前是呼吸系统疾病诊疗中安全性高、操作方便、创伤小的重要检查手段。通过支气管镜检查,医生不仅可以看到气管–支气管腔内壁的病变,还能进一步做局部组织的活检。
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