原标题：瑞金新技术（四）| 脐带血治疗老年急性髓系白血病

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脐带血治疗老年急性髓系白血病

众所周知，随着年龄的增长，大多数癌症的发病率会急剧上升。其中，髓系血液肿瘤也是老年人高发的恶性肿瘤，中位年龄为65-70岁在中国，所有髓系血液肿瘤三分之一的患者是老年人。过去解释这一现象的假说是基因突变随年龄增加而累积。进⼀步分析表明，癌症发病率随年龄增加而增加的规律与人体干细胞衰老紧密相关。

“李医生，报告一个好消息，我骨髓里的微小残留病灶竟然没有了”，两年前瑞金医院血液科李啸扬医生接到老王（化名）的电话，电话那头老王显得格外开心。2016年，61岁的老王确诊急性髓系白血病（AML），该类型白血病非常凶险，常规治疗三年患者生存率不足30%，而且老年患者将经历长时间、大剂量化疗以求延缓病情，造成沉重的身体负担和经济负担。

针对急性髓系白血病患者干细胞衰老的研究，瑞金医院血液学科李军民团队发现衰老导致老年人的血液中适应性免疫细胞比例下降，从而使患者机体免疫功能受损。血液科李军民、李啸扬团队根据这一理论，创新性地将非血缘脐带血（umbilical cord blood，UCB）用于治疗老年急性髓系白血病，并取得积极疗效。

脐带血是造血干细胞移植重要的供者来源，既往已经被用于非老年AML、再生障碍性贫血等患者的移植治疗。 但利用其丰富的免疫细胞及潜在的抗衰老作用，将其作为巩固治疗方案的一部分用于治疗老年AML，这在国际上尚属首次。

老王作为第一批25例临床试验研究患者之一进行了瑞金医院的创新临床方案，治疗后并没有出现以往如此强烈的化疗副作用，骨髓功能恢复也明显加快，同时在结束2个疗程的治疗后，身体里白血病细胞残留也明显下降。更令人惊喜的是， 在结束治疗将近一年后，老王体内的白血病细胞第一次检测不到，说明治疗方案在患者体内重新建立了免疫系统，维持着患者的健康状态。

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