原标题：爱吃烫的食物会使食管癌发生率增加吗？
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《柳叶刀•胃肠病学和肝病学》最新发布的一项研究统计显示，2017年全球食管癌新发病例47.3万例，因食管癌死亡43.6万例，中国新发病例和死亡病例数都最多，分别为23.5万和21.3万，新发病例数占到全球的大约50%。
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食管癌有哪些典型症状？
食管癌的症状分早期症状和中晚期症状。
早期食管癌没有典型的症状，部分病人没有症状。也有一部分病人会有胸骨后不适，胸骨后烧灼感或针刺样轻微疼痛等症状，这些都不是典型的症状。
中晚期食管癌典型的症状是进行性吞咽困难。具体来说就是一开始进食固体食物的时候有吞咽困难，随着时间的进展，进食半流食甚至流食也会有吞咽困难。
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据说食管癌与爱吃烫的食物有关，是这样吗？
食管癌的发生是多种因素共同作用的结果。有流行病学调查显示，经常吃高温的食物或饮用高温水的人群中，食管癌发生率增加。其原因可能是，高温食物对食管黏膜造成损伤，食管黏膜在长期损伤、修复的过程中可能会发生癌变。
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食管癌还与哪些因素相关？
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饮食和生活方式
某些理化因素长期刺激和食物中致癌物质和食管癌的发生相关，尤其是 亚硝酸盐类物质过多是食管癌的重要病因。另外食物中微量元素和矿物质的缺乏也可能和食管癌发生相关。
真菌类微生物，如镰刀菌，白地霉菌，黄曲霉菌和黑曲霉菌不但可以将硝酸盐还原成亚硝酸盐，还能增加亚硝胺的合成。维生素A、E、C等缺乏可加强亚硝酸盐类物质的致癌作用。
此外， 吸烟和饮酒是食管鳞癌明确的危险因素。 口腔卫生条件差，可增加食管鳞癌的发生风险。
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遗传背景
在某些食管癌高发家族中，常有抑癌基因，如p53基因的点突变或等位基因的杂合性丢失。在这类人群中，如有后天因素引起另一条等位基因的突变，使抑癌基因失活，而导致肿瘤的发生。
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感染因素
人类乳头状瘤病毒（HPV）感染是一些食管癌高发地区的重要致病因素，尤其是HPV-16与食管鳞癌的发生呈正相关。HPV感染者发生食管鳞癌的风险是正常人的3倍左右。
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其他因素
Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所代替的一种病理现象，可伴有肠上皮化生，Barrett食管相关异型增生是食管腺癌的癌前病变。贲门失弛缓症患者发生食管癌的风险较正常人高。
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生活中该如何预防食管癌？
首先要了解食管癌的好发因素，在 生活中注意健康饮食，避免高温及刺激性食物，减少腌渍食品的摄入，不吸烟，不喝酒，保持口腔卫生。
另外， 早期食管癌的患者预后相对较好，且部分病人可以通过胃镜进行治疗，因此，及时发现早期食管癌和癌前病变非常重要。可以在食管癌高发区进行胃镜普查，在普通人群中对于食管癌高危个体进行筛查，以检出早期食管癌和癌前病变的患者。
文 | 消化科 薛艳、丁士刚
来源 | 新京报
图 | 来自网络
编辑 | 宣传中心 张轩烨
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