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脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性。

不可干预性

性别、年龄、遗传因素、种族因素；

可干预性

缺乏运动

生活习惯

吸烟、大量饮酒、饮食不健康等；

基础疾病

高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、心脏病、肥胖病等；

心理因素

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脑卒中的症状

典型症状

肢体麻木或无力，言语不清，面部麻木或口角歪斜，言语不清，行走不稳等。

脑出血

由于脑部血管突然破裂，导致血液不能流入大脑，从而引起脑组织不可逆性损伤的，称之为脑出血。

脑出血常常发生于 情绪激动状态下， 发病急骤，多伴有头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等其他症状。

头颅CT表现为高密度病灶。

脑梗死

由于血管阻塞导致脑组织急性缺血从而引起脑组织损伤的，称之为脑梗死。

脑梗死常常发生在 安静状态下，起病 比较急。多数病例无意识障碍等症状。

头颅CT表现为正常或低密度病灶。

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脑卒中的判断

脑卒中的救治效果极具时间依赖性，治疗时间窗窄，越早治疗越好。

为了让大家快速识别脑卒中症状，“FAST”口诀诞生了：

F：即Face，指观察患者面部情况，如：面瘫或口角歪斜；

A：即Arm，指观察患者肢体情况，如：肢体无力（包括上肢和下肢）；

S：即Speech，指观察患者言语表达及理解能力，如：口齿清晰与否，能否听懂问话；

T：即Time或Telephone，指立即拨打急救电话，迅速就医，为治疗争取时间。

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脑卒中的治疗

急性脑梗死

发病4.5小时内，采取溶栓治疗，通过药物将血栓溶解，能够充分恢复脑部血流。

脑出血

尽早处理出血病灶，绝对卧床休养，颅内压过高时要避免体位改变或用力咳嗽、呕吐、排便等，以防再次出血；调整血压、血糖等指征。

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脑卒中的康复

卒中对脑细胞、脑组织的损伤是不可逆的。

但部分神经功能可通过康复训练恢复，恢复程度受患者年龄、既往疾病、病灶大小、救治程度等因素的影响。

因此，康复治疗要尽早，并且要贯穿疾病恢复全过程。

康复周期

一般卒中病情稳定后24小时即可开始康复训练，视病情程度，少则数月，多则数年。

训练内容

一般包含肢体功能恢复训练、语言功能恢复训练、认知功能恢复训练；

另外， 心理康复训练也比不可少。

卒中康复训练需要康复医师团队、社区、家庭以及患者本人共同努力， 才能帮助患者早日从身体和心理双重层面上回归生活。

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脑卒中的预防

运动

规律的有氧运动能够降低慢性病患者45.9%的全死因风险，系统科学的运动对于预防脑卒中有着至关重要的作用。

在这里需要强调的是：一般的体力活动、断断续续的锻炼都不能达到预期效果。因此，在保证运动安全的前提下，每次运动时间超过30分钟，每周运动时间超过150分钟，运动时心率比平常至少增加20%，才有效果。

建议项目：慢走、慢跑、游泳，最好还能撸撸铁，肌肉强化训练。

饮食

健康合理的饮食习惯也是非常重要的，戒烟限酒、控盐控油、健康饮食不仅能够保持健康体重，同时还能够防止高血压、糖尿病等疾病的发生。

要多吃水果、蔬菜类高纤维食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

疾病

系统治疗脑卒中危险因素疾病，控制好血压、血糖、血脂、体重。

科学指导专家

孙永安 教授

北京大学第一医院神经内科主任医师

中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)副主任委员兼秘书长

中华医学会神经病学分会神经心理与运动障碍学组委员

北京神经内科学会（BNA）认知障碍及相关疾病专业委员会常委

BNA神经康复分会委员常委

北京神经内科学会神经变性疾病专业委员会委员

中国卒中学会血管认知障碍分会委员

部分图片素材来源于摄图网