原标题：援非日记 | 第125天，多学科协同作战，为加纳同事分忧解难！

前言：2019年12月28日凌晨，中国（广东）第九批援加纳医疗队从广州出发，跨越一万两千公里，到达援助目的地非洲加纳首都阿克拉，稍作休整后，于北京时间12月31日发出第一篇援非日记，他们的故事开始了…

2020年4月30日 星期四 阿克拉 32℃ 晴

张睿智

中国（广东）第九批援加纳医疗队队员

广东省中医院二沙岛医院心血管科主治医师

像往常一样，早晨8点钟，所有队员准时在驻地广场的通勤车前集合。每个人都取出医用外科口罩，按照标准流程将口罩戴好。上了车，用已经备好的免洗手消毒凝胶擦拭双手。在上班的路上，为了安全，车窗是关着的，大家不再闲聊，安静地坐在座位上，有的戴上耳机听英语，有的闭目养神，有的欣赏车外风景。自从加纳新冠肺炎疫情发生以来，在石永勇队长的带领下，医疗队制定了一系列的个人防护措施，我们每个人都意识到，新冠肺炎疫情离我们很近，所以我们处处倍加小心，切切实实地将制定的防控措施落实到位，确保医疗队的安全。

到达医院办公室后，我简单整理了衣物，在流动水下认真将手洗干净，佩戴好口罩、帽子，穿上白大衣，开始了一天的工作。新冠肺炎疫情发生后，加纳政府为了确保大家能认真洗手，避免病毒传播扩散，加大了供水力度，医院里水龙头的水由原来的“偶尔有水”变成了现在的“随时有水”。

中加友好医院的中央花园

今天的天气晴空万里，我预感到将有好事发生。果不其然，我刚进病房走廊，护士Rosina就远远地挥舞着双手向我打招呼，开心地快步走上前来，对我说：“张医生，太感谢你了，我的后背好很多了！ 我现在这样活动都不觉得痛了！”然后，她手舞足蹈的挥动着双手，左右扭转着脖子表现给我看看，并且连连竖起大拇指说：“你们中国医生太棒了!”看到她如此开心，症状明显缓解，我欣慰地笑了。

两天前，我们科的护士Rosina紧锁眉头，拿着刚刚拍完的颈椎、胸椎X光片找到我，让我帮她看看有没有问题，并告诉我后背疼痛快两个月了，也不见好转。拿起X光片，我内心很是忐忑，心想，我是心内科医生，哪里会看骨科病啊？但是看着她满是期待的眼神，我硬着头皮接下了这个挑战，先把病情搞清楚再说。随后我详细向她询问了病史：34岁女性，从事内科护理工作8年。2个月前开始出现上背部隐痛，与体位改变有关，症状时隐时现，但并不影响日常工作。约1个月前不小心滑倒后上述症状逐渐加重，低头和肩部活动可诱发，夜间只能侧卧睡觉。由于滑倒时头部也有着地，出现过短暂头痛，无头晕，无恶心呕吐，无视物模糊等其他不适，后头痛自行缓解。否认心脑血管等内科其他病史。随后我仔细查体：颈软无抵抗，伸舌居中，心肺未见异常，肩甲间区平第3-4胸椎水平的脊柱右侧软组织明显压痛；神经查体未见异常，余查体无特殊。然后我再拿起X光片，借着从窗外射进来的阳光，仔细查看每一处细节，脑袋里拼命调取以前所学的解剖学、影像学知识，为了确保安全，我请教了我们医疗队的影像科专家陈鑫医生，未发现明显骨折等表现。根据多年临床经验，首先排除心血管急危重症和骨折，初步考虑是背部肌肉劳损，滑倒时由于上肢反射性用力的保护动作，加重了后背肌肉的损伤程度。

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