原标题：总觉得宝宝包皮长？专家说：孩子有这三种情况要“大修”
一直以来，经常有家长来诊室咨询：
“大夫，我总觉得我家孩子包皮长，要割吗？”
“大夫，听说如果能把孩子的包皮撸起来就不用挨一刀了？是真的吗？”
“大夫，孩子包皮长，要是一直不管，是不是真的会影响发育，甚至是更严重的后果？”
……
为此，我们给家长们三点提醒，期望家长们该注意的注意，但有些情况也别过于担心和焦虑。
提醒1：三岁前千万别硬撸孩子包皮
男孩三岁前大部分是生理性包茎，这是正常的。包皮与龟头粘在一起，之间没有缝隙，细菌也不会进入，每天洗澡时冲洗外面即可。
此时若“强撸”包皮，就会造成包皮与龟头之间出现缝隙，细菌就可进入，有可能造成感染。
同时，上翻不仅造成疼痛，还会因刺激而造成局部损伤，引起局部肿胀，增加孩子的心理负担。
从三岁开始，孩子的包皮就会逐渐开放，80%的孩子到8岁左右，包皮都能够上翻。
家长可以这样尝试清洗：轻柔地将包皮撸开；用温水冲洗干净；如果有包皮垢可以在包皮和龟头处涂上橄榄油1分钟~2分钟后再用浸满油的棉签轻轻擦拭；清洗擦干水分后再将包皮撸回原处。
如果一开始不能轻松分开，可以每天坚持翻，能翻多少是多少。
但是，如果孩子3岁以后，包皮口仍较紧、上翻困难，建议就诊，由医护判断如何处置。
提醒2：定期翻包皮 不能代替手术但有益发育
如果孩子仍然有包皮过长、反复嵌顿等情况，经过医生评估后，很可能最后还是需要手术。但即使这样，家长帮忙“撸一下”也会有其他好处。
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减少细菌感染包茎的孩子，尿液会积留在包皮囊内，不断分解出刺激性物质，导致包皮垢或包皮结石形成。这容易引发细菌感染, 远期甚至有诱发阴茎癌的危险。定期上翻包皮并清洁，这些情况发生的概率大大降低。
减少细菌感染包茎的孩子，尿液会积留在包皮囊内，不断分解出刺激性物质，导致包皮垢或包皮结石形成。这容易引发细菌感染, 远期甚至有诱发阴茎癌的危险。定期上翻包皮并清洁，这些情况发生的概率大大降低。
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直接影响手术恢复如果包皮垢积存数年，那种粘连不是“徒手上翻”就能搞定。局部炎症会影响术后切口愈合，轻则形成瘢痕，重则局部感染扩散。此时医生也不会轻易手术。所以，定期上翻包皮并清洁，是术后良好愈合的保证。
直接影响手术恢复如果包皮垢积存数年，那种粘连不是“徒手上翻”就能搞定。局部炎症会影响术后切口愈合，轻则形成瘢痕，重则局部感染扩散。此时医生也不会轻易手术。所以，定期上翻包皮并清洁，是术后良好愈合的保证。
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促进正常发育 定期上翻包皮并清洁，龟头和包皮无粘连，就不会阻碍阴茎和龟头的“自由生长”。到了六七岁，如果已经没有包茎就最好，即使还有包茎，手术即可，也不会耽误发育。
促进正常发育 定期上翻包皮并清洁，龟头和包皮无粘连，就不会阻碍阴茎和龟头的“自由生长”。到了六七岁，如果已经没有包茎就最好，即使还有包茎，手术即可，也不会耽误发育。
提醒3：有这三种情况的孩子需要“大修”
如果有以下情况，那么家长需要带孩子到正规医疗机构就诊，请医生判断是否需要对包皮进行“大修”，也就是我们所说的割包皮。
1.真性包茎：包皮口严重狭小，甚至出现瘢痕性包茎。
2.反复包皮嵌顿：多见于包茎。包皮被翻开后，狭窄的包皮口形成紧束的狭窄环，紧紧地箍住“小丁丁”。这种情况需要及时送医院，处理不及时，会有“小丁丁”坏死的可能。
3.包皮过长：反复包皮炎和泌尿道感染等。
文：武汉儿童医院泌尿外科副主任医师 王军
编辑制作：夏海波
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