考虑到患者手术难度较大，经全科认真讨论，共同制定了微创手术方案，由陈剑锐主任术前精心准备，经详细术前讨论，为患者制定了脊柱微创手术方案：脊柱全内镜微创间盘摘除神经松解术。

▲术前主治医生为患者精确定位确定椎体节段及穿刺点

▲术中精细操作

▲摘除巨大间盘

▲彻底去除压迫神经之组织，术中神经根、脊髓压迫完全去除

术后，患者麻醉苏醒后疼痛即缓解消失，症状明显好转。

值得一提的是，脊柱全可视内镜技术是在椎间孔镜技术基础上发展而来的一种创伤小、安全性高的微创手术，该术式是局麻下椎间孔镜技术的升级。目前，随着新设备的研发及新技术不断拓展，脊柱领域逐渐发展为全新的全可视脊柱内镜理念——“内镜手术外科化、外科手术内镜化”。由于其在内窥镜直视下可清晰看到突出的髓核、神经根、硬膜囊及增生退变之骨组织，可在术中使用镜下抓钳摘除突出压迫神经之组织，相比之前的椎间孔镜技术更安全、治疗周期更短，广泛适用于各类颈椎、胸椎、腰椎椎间盘突出、椎管狭窄症、椎体骨折等疾病的治疗，疗效确切。

随着手术技术的不断发展，目前手术适应症逐渐扩大，不仅可行颈、胸、腰椎管狭窄的手术，亦可行腰椎滑脱镜下融合术、颈椎病镜下减压手术等，引领脊柱外科今后发展方向，而且许多患有高血压、糖尿病、冠心病的老年人身体能够完全耐受手术，对一些患有颈胸腰疾患的老年患者不失为一种很好的治疗方式。

供稿：骨科汾东二病区

图片：骨科汾东二病区

校稿：宣传部 田星

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