原标题：助孕路上的绊脚石——肥胖
很多女性患者很不解，我来生殖中心看不孕症，为什么医生什么药都没开，只是让我回家“减肥”？
其实有一种不孕症就叫做“肥胖”。
国内外研究表明，超重和肥胖对女性生育均存在诸多不利影响，且肥胖者发生不孕症的几率约为正常体重者的3倍。
因此“肥胖”在生殖科医师的眼中就是容不得的“沙子”。
首先我们要搞清楚什么样的体重是正常？
什么是超重？
多重才是肥胖？
目前国际上普遍采用体重指数（BMI）来衡量人体胖瘦程度：
BMI=体重（kg）÷ 身高2（m ）
我国目前的肥胖评级：
正常： 24kg/m2>BMI≥18.5kg/m2；
超重： 28kg/m 2>BMI≥24kg/m2；
肥胖： BMI≥28kg/m2。
例如，小花姑娘的身高1.6m ，体重53kg，那么算起来她的BMI为20.7 kg/m2，属于正常范围。
那么“肥胖”到底为什么影响了妊娠呢？
可能的原因包括
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1
肥胖影响女性生殖内分泌系统
女性规律的月经周期源于周期性排卵，而这一切需要相对稳定的性激素调节系统来维持，而脂肪组织会直接或间接的影响性激素的分泌及生物活性从而影响女性内分泌系统的稳态，进而影响生育能力。
2
肥胖影响子宫内膜容受性
子宫内膜的增殖及脱落需要多种细胞因子调节，研究表明，由于肥胖患者的高雌激素、高胰岛素血症及胰岛素抵抗的存在会影响子宫内膜增生，影响胚胎的着床，亦是子宫内膜癌的重要因素。
3
肥胖影响卵泡发育及胚胎质量
正常的妊娠始于成熟卵泡的排卵，而肥胖会影响卵泡发育、募集、优势化与成熟的各个过程而影响排卵，由于肥胖患者的胰岛素抵抗状态也可影响胚胎治疗从而导致早期流产发生率高。
5
其他影响
肥胖除了会导致不孕，亦会对怀孕的女性产生不利影响，肥胖的孕妇孕期发生高血压、糖尿病，术后感染等风险均显著提高，肥胖对胎儿的影响包括巨大儿、早产、死胎、新生儿出生缺陷等。
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因此各位“胖胖”的“准妈妈”在准备怀孕前，一定要做好个人的减重计划，不仅为了尽快的受孕，也是为了自己和宝宝的健康，那么如何合理、科学的减重，我们会在接下来的文章中详细为大家介绍，敬请期待！
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