原标题：关注丨健康扶贫的“都昌解法”！
健康扶贫，让群众看得上病、看得起病、看得好病。
通讯员丨吴龙明
记者丨李芳晨
“现在好了，我们村也有卫生所，大人小孩看病不用出村，就能看上病，再也不用摇船驾车了。”都昌县大港镇高塘村村民石美花这样说道。石美花的小孙子有点发烧，这要搁在以前，她可要愁死了。
近年来，江西省都昌县把健康扶贫工作作为脱贫攻坚的关键基础，作为重大的民生工程来部署和推动，为实现“小病不出村、常见病和多发病不出乡、大病不出县”的医改目标精准发力，确保贫困人口基本医疗有保障，让群众“看得上病、看得起病、看得好病”。
01
完善村卫生室建设 保障小病不出村
为全面了解基层医疗卫生水平和现状，自2019年7月以来，都昌县卫健委组织10个小分队，深入全县24个乡镇306个行政村摸底调查。对已有卫生室的统一张贴村医信息公示牌，让老百姓更加方便地联系村医；对暂时未有卫生室但自然村较大、群众有要求的，登记建档，由县乡协商建设并统一派驻医务人员。
石美花所在的都昌县大港镇高塘村位于县城北部的武山山区，距县城50公里，村民开门见山，出门涉水。“我们这儿离镇里有十多里山路，离县城就更远了。有个头疼脑热的，村里没有卫生所，一点都不方便。”石美花回忆道。2019年8月底，都昌县完成309所村卫生室标准化建设，各村卫生室均有至少一名合格的村医在岗执业，基本消除了村级医疗机构和人员“空白点”。
大港镇高塘村卫生室
同时，乡镇政府和乡镇卫生院还成立了联合巡查机制，每季度对辖区内所有村卫生室巡查一遍，并将村卫生室检查纳入“不忘初心、牢记使命”主题教育活动的督查内容。此举大大提高了都昌县村卫生室的使用，方便了老百姓就近就医，确保了农村群众“小病不出村”的服务目标。
02
推广慢病卡 减轻贫困人口医疗经济负担
为减轻建档立卡贫困人口医疗经济负担，保障贫困患者看得起病，2019年8月份，都昌县组织全县市、县“三派三服务”的近50位专家，对全县建档立卡贫困人员中疑似33种慢性病患者，进行集中筛查鉴定。截至2019年12月底，该县为患有慢性病的贫困群众认定办卡11007余人次。都昌县和合乡滨湖村建档立卡贫困户占女士，患有糖尿病和类风湿性疾病，每月药物治疗费用近500元，办理了慢性病卡之后，占女士每月只需自付40余元，大幅度减轻了医疗经济负担。
县级专家上门为贫困户鉴定慢性病
2019年以来，都昌县兜牢贫困人口医疗保障底线，全面落实财政资助贫困人口参加城乡居民基本医保和补充保险政策，基本医疗保险费每人每年220元已全部由县财政统筹解决；提高补充保险筹资标准和保障水平，商业补充医疗保险保费由去年的人均180元增加到480元；严格落实“四道保障线”，确保贫困患者住院报销比例达90%的适度要求。
截止2019年12月底，全县贫困人员住院37856人次，总费用30217.1万元，其中基本医保报销15930.1万元，大病保险报销4248.5万元，商业补充医疗保险报销5090.9万元，医疗救助972.1万元，政府兜底1466.5万元。全面落实了县域内定点医疗机构“先诊疗后付费”“一站式”结算服务，切实减轻了贫困人员住院医疗费用垫付压力。
03
多举措提升服务能力 助力大病不出县
近年来，都昌县以深化医药卫生体制改革为契机，多措并举，不断提升医疗服务能力，助力实现“大病不出县”的目标。
着力构建医联体。由县人民医院和中医院牵头，组建两个县级医疗联合体，医联体内免费培养乡村卫生技术人员，搭建业务学习和学术交流平台，构建26个市县联、县乡联、乡村联“1+1+1”的纵向专科健康管理联盟。
建立远程医疗平台。县人民医院通过开通远程会诊，与南大一附院进行对接，实现远程会诊3例，与专家号平台合作，联系全国知名医院的专家进行会诊，实现远程会诊5例，远程示教和远程培训共计18场次。
深化医疗合作。 2019年5月中旬，县委组织部门和县卫健委主动对接上海7位医学博士，组团来都昌开展义诊和讲学活动，建立稳定的医疗领域战略合作关系。和合乡黎明村建档立卡贫困户占银寿就是上海博士团在都昌县中医院开展带教手术时的手术对象之一。
省外专家为该县贫困户“操刀”
占银寿因患重度“腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症”生活不能自理，来自上海长征医院的骨外科主治医师蔡小攀为他实施了“后路腰椎管扩大减压并椎间融合术”。占银寿术后恢复良好，并能正常劳作了，他激动的说道：“如果不是党和政府，我这身病还不知道什么时候能好！”
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