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在 扬大附院超声科，王女士接受了腮腺和颌下腺的评分，评分结果高度怀疑干燥综合征。 风湿免疫科副主任、主任医师李国青为王女士查了风湿免疫相关抗体，结合王女士的临床表现和典型的超声表现，最终确诊为 原发性干燥综合征。困扰王女士多年的“干燥”问题得到确诊，王女士也终于得到了规范化的治疗。

什么是干燥综合征

干燥综合征是一种比较常见的慢性系统性自身免疫性疾病，主要侵及涎腺及泪腺等外分泌腺。患者常出现鼻子、上呼吸道、口咽和女性阴道干涩。

该疾病还可伴有皮肤黏膜、关节肌肉、呼吸、血液、神经等不同系统出现并发症，尤其是淋巴瘤、白细胞减低、肝脏损伤及肺间质病变等，严重影响患者生活质量。及早发现并早期治疗阻止该疾病的发展具有重要的临床意义。

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干燥综合征的分类

干燥综合征分为原发性和继发性，不合并其他自身免疫性疾病者称为原发性干燥综合征，继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等称为继发性干燥综合征。

一般患者多数是原发性干燥综合征，是一个累及全身外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病，以唾液腺和泪腺症状为主，同时还累及呼吸、消化、血液等重要系统。

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干燥综合征并不少见，在我国，原发性干燥综合征的发病率约0.29%～0.77%，患者高发年龄在40～60岁，女：男约比为9～20：1。该病在中老年女性中可能有很高的比例。

干燥综合征的表现

外分泌腺表现：

• 眼干持续3个月以上，并有烧灼感或异物感；
• 口干持续3个月以上，吞咽干性食物（如馒头）存在困难，常伴发龋齿（多个蛀牙）；
• 皮肤干燥、发痒，呼吸道干燥；
• 腮腺单侧或双侧肿大，青少年较成人多见。

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系统性表现：

累及全身多个系统，比如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等；并造成多种临床表现，轻者影响生活质量，重则危及生命。

具体包括乏力、关节痛、紫癜、雷诺现象、间质性肺病、肾小管性酸中毒、贫血、血小板减少、白细胞降低、淋巴瘤、神经系统病变等。

干燥综合征的治疗主要分为干燥症状的治疗和腺体外病变的治疗。

干燥综合征的日常护理

主要有眼部护理、正确的饮食和干燥皮肤的护理。

眼睛护理：

• 室内应保持适宜的温湿度（18-22℃，50～60%）；
• 不要长时间盯住电脑、电视屏；
• 多眨眨眼睛，每隔30分钟就闭目休息10分钟；
• 不戴隐形眼镜；
• 外出戴墨镜；
• 注意眼卫生，减少摩擦。

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正确饮食：

• 高热量、高蛋白、富含维生素；
• 清淡易消化、禁肥甘厚腻；
• 多吃滋阴清热生津食物；
• 禁辛辣、刺激食物；
• 多吃含钾高食物（香蕉、橘子、番茄、菠菜、海带等）。

皮肤护理：

• 勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁；
• 少用或不用碱性肥皂；
• 可用复方甘油止痒乳、维生素E乳及市售润肤露等保护皮肤。

扬大附院超声科已开展干燥综合征涎腺评分两年余，对涎腺评分有着丰富的经验，欢迎有“干燥综合征”困惑的患者前来就诊。

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文字：李国青 、 尹笑笑

编辑：朱婷

审核：仇上斌

素材来源：风湿免疫科、超声科