不是在上厕所,就是在去厕所的路上,医生说杭州大娘的尿频尿急吃消炎药肯定治不好

原标题:不是在上厕所,就是在去厕所的路上,医生说杭州大娘的尿频尿急吃消炎药肯定治不好

王大娘为何一晚起夜十几次?

“小梅,怎么又起来了,今儿 晚上跑厕所是不是都十来趟儿了,比我前列腺炎上厕所次数都多,还让不让人睡!”大伯睡眼惺忪地喃喃抱怨,无奈地翻了个身。老伴儿王小梅(化名)很委屈,语气带着亏欠:“我晚上 睡觉前已经尽量不喝水了,还 老被尿憋醒有啥办法。”

原来,王大娘今年65岁了,半年前开始出现尿频的症状, 白天排尿次数增多不说,每天晚上还要起床小便5次以上,每次憋得火急火燎, 排尿时尿量却很少

她在当地诊所就诊,考虑为“尿路感染”,但是服用 消炎药一周后,症状没有明显改善,于是也就不了了之。但这半年来,王大娘的尿频症状加重, 晚上甚至要起床10来次,不仅自己白天总打瞌睡,连带着还影响到了家里老伴儿的生活、睡眠质量。

上周,家人带着王大娘来到杭州就诊,经过询问病史及相关检查,泌尿外科主任秦勇考虑王大娘为“ 膀胱过度活动症”。秦主任给王大娘开了一盒药,服用3天后,王大娘很快感觉到了变化, 夜尿次数明显减少,晚上起夜最多两三次,老伴儿也不再抱怨了。

什么是膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是指一种以 尿急为特征的症候群,一般是由于膀胱感觉过敏,尿道和盆底肌功能异常导致。患者常常伴有 尿频和夜尿症状,可能伴有急迫性尿失禁没有尿路感染或其他明确的病理改变。

怎样算是尿频尿急?

尿频是指患者主观感觉排尿次数过于频繁的一种症状。一般认为, 日间排尿小于等于7次为正常而夜尿(指夜间,睡后到起床时间因尿意而觉醒排尿)正常情况下0-1次。尿急是指一种突发、强烈,且很难被延迟的排尿欲望,急迫性尿失禁是指有强烈的尿意,又不能由意志控制而尿液经尿道流出的症状。

很多中老年朋友觉得年纪大了,小便次数多很正常,是老了的表现,并没有引起重视,但是 频繁夜尿,不仅是影响睡眠质量这么简单,还 加大了高血压病、脑溢血等疾病的发病风险,而且年纪大的患者夜间上厕所很容易跌倒引发意外

膀胱过度活动症的治疗

针对膀胱过度活动症,医生给王大娘使用的药物为M受体阻滞剂:托特罗定。

通俗点说,膀胱过度活动症是由于 膀胱逼尿肌过于活跃,不“愿意休息”而导致,药物则起到 强制让膀胱肌肉休息的作用,相当于膀胱肌肉的“安眠药”,而且这种药物基本 只对膀胱肌肉起作用,对其它器官影响很微弱。因此其在保证疗效的基础上,最大限度的减少了副作用。如果再同时辅助以中医辨证治疗,可以取得很好的疗效。

秦主任提醒,尿频尿急的原因很多,像王大娘这样由于膀胱过度活动症导致的情况较少, 还有可能是尿路感染、泌尿系结石、慢性前列腺炎等病症。因此,当您出现上述症状时,要 及时到泌尿外科寻找专科医生帮助

同时,也不是膀胱过度活动症患者都适合服用M受体阻滞剂,比如青光眼患者就不能使用M受体阻滞剂,因此需要在 专科医生处方下使用药物

主要文字来源:泌尿外科 郝思达

党政综合办公室编辑

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