原标题：【李解肛肠】第26期｜忽然发现肛门口有软软的肉块，究竟是什么？
李志鹏
副主任医师
硕士研究生导师
擅长中西医结合治疗肛周脓肿，肛瘘，肛裂，各种痔疮，肛乳头肥大，直肠脱垂，便秘，直肠肛门异物，直肠息肉，肿瘤，骶尾部藏毛窦，肛周囊肿，肛门瘙痒，溃疡性结肠炎等肛肠疾病。
对肛周脓肿的早期诊断有丰富的经验，对环状痔，嵌顿痔，复杂性肛瘘的微创治疗及各种术后大出血及尿潴留等并发症的预防和治疗也有深入的研究。
出诊时间：周四下午，周五上午
李医生，我洗澡或擦屁屁时，忽然发现肛门口有柔软的肉块，是啥呢？”
外痔。外痔有四种，赘皮外痔、炎性外痔、血栓外痔、静脉曲张性外痔。一般来说，肛门口忽然发现的软软的肉块，不疼不痒，是外痔中的赘皮外痔或静脉曲张性外痔。
赘皮外痔
特点是：疙瘩柔软，不疼，不出血，比较安静。只是，手指能摸到。颜色与皮肤接近。有的患者，也会出现便后屁股擦不干净。
静脉曲张性外痔
特点是：便时静脉丛充血，便后外痔变大，之后慢慢恢复便前，柔软，无痛，不出血，同局部皮肤颜色接近。
而炎性外痔、血栓外痔，疙瘩一般比较硬或韧。有疼痛。炎症外痔色发红，血栓外痔色发紫黑。
肉块也有可能是尖锐湿疣（小则米粒，大则菜花状，一般有瘙痒、臭味）或低位带蒂息肉（一般有质脆，易出血，鲜红，不疼）等等。
赘皮外痔和静脉曲张性外痔形成原因
一般与久坐，上厕所大便时间长、长期用力有关。与喜欢吃辣也有一定关系。女性孕期，胎儿压迫下腔静脉，盆腔静脉回流不畅，也会诱发外痔。
预防方法
避免久坐，久蹲。保持便软，少食辣椒。每天温开水清洗肛门处（几秒钟就行）。适度的提肛运动（具体可点击 【李解肛肠】第25期 ）。这些，都可以减少痔疮的发生。
治疗方法
因为这两种痔疮，不疼，不出血，就是柔软的肉块。可以不用治疗。平时，只要注意忌辣，保持便软，每天温开水洗洗就行。另外，平时要观察它，如果红肿了，疼了，发硬了，应该及时找经验丰富肛肠科医生检查一下，让医生判断是否需要治疗。
文字 | 肛肠一科 李志鹏
排版 | 宣传科 康曦
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