原标题：【康复园地】便秘| 你“帕”，不要怕！（一）
某日，一位门诊老年患者因为便秘来到肛肠科就诊，而肛肠科医生在问诊及查体后建议他转诊神经内科。神经内科医生在接到这位转诊患者时，仔细看着这位患者的面部表情和步态，心里给肛肠科医生一个大大的赞。
——门诊日记
什么是
便秘？
便秘的主要表现是 排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于3次，严重者长达2-4周才排便一次。也有患者可表现为排便困难，即排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状且数量很少。
临床上便秘多与 年龄、不良生活习惯、精神心理因素、肠道病变、全身性病变以及一些药物的使用等相关。
便秘和帕金森病有关吗？
帕金森病（Parkinson Disease，简称 PD）是一种运动障碍性疾病，最早由英国医生詹姆斯帕金森（James Parkinson）于1817年首先描述。
帕金森病的临床表现主要分为 运动障碍和 非运动障碍两类。
运动障碍以运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直及姿势步态障碍为主。患者面部表情减少，呈“面具脸”；头部前倾，躯干俯曲，形成屈曲体态；以及小步前冲的特殊步态。
非运动障碍以认知情绪障碍、睡眠障碍、排尿排便障碍，疼痛和疲劳等非运动症状为主。
便秘是PD患者常见的非运动症状之一，PD患者便秘的发生，多由于肠神经系统的病变影响了胃肠道的运动和分泌功能，使胃肠运动减弱，导致了结肠运输延迟，便秘发生。
而且，帕金森病患者 长期服用左旋多巴也会导致和加重便秘。有研究表明，PD患者的便秘程度与抗PD的药物剂量呈正相关。
便秘对帕金森患者的影响
大约70-80%的帕金森病都会出现不同程度的便秘，是 同年龄、 同性别正常人的2-4倍。
长时间的便秘，粪便在体内积聚，会增加粪便中毒素被吸收入血的机会，产生慢性的中毒症状， 如疲乏无力等；还直接产生胃肠道蠕动缓慢，除了引起腹胀，食欲减退等，甚至会影响药物从胃排空进入小肠，从而影响药物吸收入血，不能在有效的时间内达到有效的血药浓度，这往往也是许多患者药物疗效不好的原因之一。
因此，帕金森患者在出现便秘症状时，应尽早寻求医生帮助，改善生活质量。
今天科普的小知识，你们都学会了吗？
如何有效缓解、治疗及康复训练的方法我们静待下回分解~
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（控江院区神经康复科）
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撰稿：张永康
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