原标题：【关注】援鄂抗疫中的协和故事
作为最后一支撤离湖北的国家医疗队，北京协和医院先后派出4 批、共186位医务人员驰援武汉，在武汉同济医院中法新城院区负责重症救治。在今天的国务院联防联控机制发布会上，来自北京协和医院援鄂医疗队的代表们讲述了他们的抗疫故事。
依靠集体力量，打赢关键战役
疫情就是命令，防控就是责任，在接到国家卫生健康委的命令后，协和人踊跃报名，短短时间内，有3300多人请缨赴战。“我们在18 个小时之内就迅速集结队伍，一共分四次，派出186 名医疗队员，其中感染、呼吸和重症的队员占了三分之一。按照病人病情的需要，我们不断调整充实相关专科。” 北京协和医院党委书记、医疗队领队张抒扬说道。
装备是基础。医院为每一位出征的医疗队员配备了充足的物资，生活用品应有尽有，防护物资一应俱全，用领队张抒扬的话说就是每个队员的箱子就是一个移动的小超市。
后方是保障。北京协和医院医疗队整建制接管了同济医院中法新城院区的ICU病房，这里的病人往往都是重症中的重症，也是患者和家属生命相托的最后一站。为了不辜负他们对协和医院的认可和信任，医疗队必须要打赢这一仗，为此，北京协和医院在后方多次组织专家和医疗队对接，开展远程会诊，对提高救治率和降低病亡率起到了重要的指导作用。
党建是引领。在1月 26日北京协和医院第一批医疗队到达的第二天，就有三名队员提出火线入党，后来陆陆续续又收到 49封入党申请书。在武汉期间，医疗队共有 52人递交了入党申请书，绝大多数是年轻人。共火线发展入党 41人，党员人数达到 136人，占 74%。通过党建，可以激发队员的不竭动力，使工作开展更加有序，规范。通过医疗队临时党支部的党课，使党建和业务相结合，队员们得到了培训，技术更加规范精准，也看到了年轻人真正坚定了自己信仰，从思想上和行动上坚持跟党走。
规范诊疗流程， 保障医疗质量
刚接手中法新城院区的ICU病房时，医疗队面临着很多困难：一是新冠肺炎病人的危重症患者到终末期以后都有难以纠正的呼吸衰竭，很多病人合并有多脏器多系统的功能衰竭；二是工作强度高，单位时间内同时转入 ICU的重症病人太多，导致高峰期时院区呼吸机和氧气压力不够用；三是队员因为穿着防护服导致常规的操作、治疗，抢救的难度增加。 “但是大家没有退缩，想尽一切办法，使出浑身解数，没有条件创造条件，该上的手段都用上，该用的方法也都用上。” 北京协和医院副院长、领队韩丁如是说道。为了应对初期这一困境，医疗队根据战时实际情况，迅速做出反应——
首先是建章立制。在强有力的组织保障下，根据战时实际情况，迅速建章立制，逐步完善，并落实到位，形成闭环管理。据统计，援鄂两个多月来，协和医疗队高标准制定了诊疗常规、诊治流程、病案管理、三级查房等各项制度共有40项，形成了一整套科学、规范的制度体系，为共同奋战在前线的医疗队员们，提供了科学、规范、专业、有序的重要遵循。
其次，根植协和传统。在对新冠肺炎没有特效药和认识不足的情况下，要提升救治率和降低病亡率，医疗队靠的就 是协和医生的看家本领——“三基三严”：“三基”就是基本理论、基本知识、基本技能；“三严”就是严格要求、严密组织、严谨态度。 细节决定成败，所有医护手段关口前移，强化整体医疗、整体护理和医护之间的密切配合以及相互补台。全方位对病人进行多系统、多器官的功能支持和对症治疗，竭尽全力为恢复患者的自身免疫和病情逆转争取时间和机会。
第三，“到病人床边去”。各级医生包括查房教授，必须坚持到床旁查房，危险的操作上级医生率先垂范。医疗队每天早上进行早交班和大查房，晚上举行核心组会议，逐一讨论病情，多学科协作和前后方联动，全部做到“一人一策”。为确保每位病人治疗的连续性和及时性，医疗队执行“包床到人、到组”，无论是否值班，充分保障每位患者的治疗方案及时到位，体现团队的集体智慧，而非值班医生的个人水平。
推行护理责任制，一病患一方案
新冠肺炎危重症患者往往生活不能自理，病情变化非常快，患者各个脏器可能都要靠仪器或者药物来维持。
北京协和医院妇儿党总支书记、队长孙红介绍，对于这些危重患者，医疗队实行责任制一对一的护理，一位护士有一套护理方案，护士密切观察患者的病情变化，同时详细记录患者生命体征的状态，随时评估治疗效果，同时要采取有效的措施预防并发症。团队有近40位护士具有重症、呼吸、血液净化、营养、老年等专科护士资质，有一部分护士在 17年前就经受过抗击 SARS的洗礼，他们的专业经验起到了很重要的作用。对于新冠肺炎危重症患者来说，脏器支持的一些手段、一些方法应用尽用，同时要保证这些技术和方法能够有效落实。其中各专业专科护士起到了主导作用。
在临床中，医疗队针对性地进行安全防护下的吸痰操作培训和练习，让每位护士掌握安全精准吸痰的技巧。在科学防护下，医疗队的护士为危重患者实施有效精准的吸痰，同时护理督导和专科护士进行评估把关，为多位患者成功撤机拔管奠定了基础。
在救治工作当中，医生和护士虽有分工但更多的是合作，医护在一起交接班，在床旁查房，共同讨论需要解决的问题，护士要精准地把医生制定的治疗方案，有效精准地落实在临床当中，同时要为医生提供准确的治疗效果和依据，这些都是患者最终得以抢救成功的有力保障。
参与国际交流，分享协和经验
北京协和医院内科学系副主任、队长严晓伟谈到，在疫情全球蔓延的情况下，把协和的经验和国际社会、和国际同道进行交流，这是中国医生义不容辞的责任。
北京协和医院团队通过与中国广播电视总台以及中国国际电视台的合作，进行了多场国际连线，分享了团队在武汉ICU病房针对危重症病人的临床治疗、新冠病毒的防护经验，反响热烈。协和医生乐于奉献的精神、良好的国际交流能力，得到了广泛认可，为国际新冠疫情的防控贡献中国经验和中国智慧。
文：本刊记者 张士国
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