原标题：PICC 维护及日常生活指导
置管后的护士护理
1 、观察：第一个24 小时视察有无渗血渗液等。
2 、辅料的更换时间：第一个24 小时、每周（无菌原则：用碘酒酒精消毒针口，更换辅料及肝素帽，同时调查伤口环境）
3 、特别环境的处理：如脱出或缩进应及时告诉医务人员，在无菌条件下处理，不成私自插入；如渗血渗液，感染，出血偏向，应遵医嘱铲除；
PICC的冲管方法
1 、目标：防止血块黏附在血管壁，减少壅塞。
2 、原则：
1 ）治疗完毕，给药后用10ml 以上的生理盐水冲管。
2 ）抽血、输血后用20ml 以上的生理盐水冲管。
3 ）须弃去2~3ml 的血后再采血标本。
4 ）冲管时最初0.5ml 要边推边退针。
导管梗阻的处理
1 、导管定位是不是精确。
2 、血栓形成，可用10ml 注射器轻柔回抽或遵医嘱使用尿激酶。
3 、禁使用暴力，导丝来排除血凝块，这将使导管毁伤，碎裂或制成血凝块栓塞。
PICC置管日常生活指导置管日常生活指导
1. 可以做一些一般的家务，如煮饭，洗碗，扫地。
2. 手臂可以做一些一般的活动，如弯曲，伸展，注意避免戴管的手臂过度用力，提重物。
3. 注意衣服袖口不宜过紧。
4. 穿脱衣袖时动作应轻柔，防止导管拖出。
5. 睡眠时不要压迫穿刺血管。
6. 观察导管留置体外的长度。
7. 置管一侧手臂避免测量血压及静脉穿刺，禁用于高压注射药物，如CT 时推静脉造影剂。
8. 避免进水，水上功课等水中活动，特别第一个24h 不沾水。可以淋浴，不可盆浴，泡浴，浴前用保鲜膜贴着置管处皮肤，重叠缠绕2–3 圈，上下边缘用保鲜膜多缠3–5cm ，注意不宜缠的过紧或过松，在保鲜膜外面缠条大毛巾，将手臂放在墙上外展90 °，淋浴后检查敷料有无浸湿，如有浸湿及时更换。
9. 学会自我观察针口情况，如有红肿热痛及时救治。
10. 每周更换辅料和肝素帽一次，并用20ml 以上生理盐水做脉冲式冲管一次。
11. 导管保护和运用须由医护工作者完成。
PICC维护口诀：
看管看肤看敷贴、导管异常回医院
脉冲正压要牢记、日常生活照进行
CT 、核磁不用它、天天关心手上管
七天维护不要忘、安全使用共开怀
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