原标题:GRAIL发布多癌种早筛产品Galleri,PATHFINDER中期结果公布

Galleri在美国上市
在2021年6月初的ASCO年会上GRAIL公布了PATHFINDER研究数据,并宣布泛癌种血液早筛产品Galleri在美国上市。

PATHFINDER作为GRAIL四大临床研究项目之一(CCGA、STRIVE、SUMMIT、PATHFINDER),其主要目的是评估多癌种早期检测(MCED)的性能。评估指标包括阳性预测值(PPV)和癌组织溯源准确度,以及受试者满意度和MCED安全性分析。
PATHFINDER临床数据
2019年12月至2020年12月期间,PATHFINDER(NCT04241796)招募了来自美国7家临床机构的6662名参与者,参与者都为50岁以上的成年人,并被分别招募到两个队列:
高风险组:
(1)有吸烟史
(2)完成癌症治疗(至少3年以上)
(3)有癌症遗传史
低风险组:
所有其他参与者

GRAIL性能评估
(1) 在6629名参与者中,MCED检测到92人(1.4%)为阳性,其中在高风险组中占比为1.5%,低分险组为1.2%。平均阳性预测值(PPV)为44.6%,其中高风险组为57.1%,低风险组为30.0%,这与GRAIL之前公布的CCGA项目的研究数值大体一致。
(2) 在真阳性患者中,组织溯源准确度为 96.3%,高风险组组织溯源准确度为100%,低风险组为87.5%。

(3) MCED 检出的阳性样本,82.1%(23/28)被诊断为新发癌症,17.9%(5/28)有癌症病史且至少在前3年没有复发。
(4) 真阳性患者包括13种不同的癌症:乳腺、结肠或直肠、头颈部、肝和胆管、肺、淋巴细胞白血病、淋巴瘤、卵巢、胰腺、浆细胞肿瘤、前列腺、小肠和华氏巨球蛋白血症等。
(5) 在23例新发癌症患者中,39%为I/II期,17%为III期,22%为IV期,17%为血液病(AJCC分期未知),4%为分期未知。

小 结
(1) GRAIL多癌种早期检测产品Galleri,旨在对50多种癌症进行早期诊断。MCED的结果显示其可检测到多种癌症信号,具有较高的安全性与用户满意度。
(2) 在检测出的阳性新发癌症中,超过一半在早期(I-III)被检出。
(3) GRAIL会继续对所有PATHFINDER检出阳性的参与者进行随访,随访时间为首次抽血后的12个月内,并确定所有参与者的癌症诊断发生率,届时将会评估Galleri的特异性和阴性预测值,结果预计2022年上半年公布。
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