▲薛凤霞教授、张旭红主任、马学功主任手术展示开腹筋膜外全子宫+双侧输卵管切除术

患者46岁，术前考虑子宫肌瘤可疑肉瘤变，子宫增大如孕3+月大小，盆腔空间有限，手术难度大。薛凤霞教授团队根据患者情况，制定个体化治疗方案，手术技术精湛，解剖层次清晰，手术时间短，术中出血少，术中尤其注意宫旁处理，于输尿管交叉处分离、断扎子宫动脉，完整切除子宫，实现了无瘤原则。

▲张慧英主任手术展示宫腔镜下子宫内膜息肉刨削切除术

患者35岁，术前考虑子宫内膜息肉，有生育需求，张慧英教授团队根据患者特点采用一体化宫腔镜刨削系统进行手术治疗，手术全程仅用时12分钟，手术时间短，麻醉时间短，完全切除息肉，减少患者出血，提高了宫腔镜手术安全性。刨削系统为冷刀系统，可以最大限度的保护子宫内膜不受电切的损伤，减少宫腔粘连，手术更安全，减轻病人痛苦。

▲王颖梅主任团队手术展示腹腔镜下筋膜外全子宫+双侧附件切除术

该患者46岁，术前考虑子宫内膜非典型增生，有肿瘤家族史，合并肥胖、糖尿病，经过妇产科、医学影像科、麻醉科、内分泌代谢科等多学科协作，调整患者术前血糖，术前进行充分评估、制定个体化治疗方案，术中行腹腔镜微创手术，术中出血少，手术时间短，患者术后恢复快，降低了术后伤口脂肪液化、继发感染等并发症的发生。

▲刘国艳主任手术展示卵巢癌肿瘤细胞减灭术+直肠前壁修补术

患者61岁，术前考虑双卵巢恶性肿瘤，患者吸烟40年，术前经麻醉科、呼吸与危重症医学科、普通外科、医学影像科多学科充分评估。该手术难度大、风险高，术中探查双卵巢囊实性，菜花状肿物，阴道直肠隔病灶约4.5cm×4.5cm，与直肠前壁致密粘连，双侧盆腔及腹主动脉旁可及肿大淋巴结，在麻醉科保驾护航下，由妇科刘国艳主任团队与普外科付蔚华主任合作，通过多学科协作，经过6个小时的艰苦奋战，终于全部切除了盆腹腔内肉眼可见肿瘤，达到了满意的肿瘤细胞减灭术。

津鲁携手，共同搭建手术展播及疑难病例交流共享平台，促进妇产科临床诊治能力规范、有序、迅速发展。依托天津医科大学总医院多学科综合优势，为妇产科开展高难度开腹手术、高精尖的微创手术提供了保障。

天津医科大学总医院妇产科团队

供稿 | 妇产科

编辑 | 李春泉

责编 | 王俊苏