原标题:关于营养风险评估那些事儿


在临床工作当中,我们会遇到处于不同疾病状态和有不同基础疾病的病人,而在疾病发生时,机体所需要的能量是必须要维持的,那我们在临床中怎样判断一个病人是否需要营养支持呢?接下来就让我们一起学习学习吧。
★营养风险筛查

(一) A病情严重程度评分 (各项最高分作为该项评分)
| 1分 | ○髋部骨折 ○长期血液透析 ○慢性疾病(如肝硬化,COPD,尤其是伴有急性并发症的)○糖尿病 ○一般恶性肿瘤(系指除原发血液恶性肿瘤以外的患者) |
| 2分 | ○腹部大手术 ○血液恶性肿瘤 ○重度肺炎 ○脑卒中 |
| 3分 | ○颅脑损伤 ○骨髓移植 ○重症监护患者(APACHE>10) |

(二) B营养受损状况评分(各项最高分作为该项评分)
| 1分 | ○近3个月体重下降>5% ○近1周进食量减少1/4~1/2 |
| 2分 | ○近2个月体重下降>5% ○近1周进食量减少1/2~3/4 ○BMI<20.5及一般情况差(卧床时间>50%) |
| 3分 | ○近1个月体重下降>5% ○近1周进食量减少3/4以上 ○BMI<18.5及一般情况差(卧床时间>50%) |
(三) C年龄评分
| 1分 | ○年龄>=70岁 |

★营养风险筛查评分= A病情严重程度评分+ B营养受损状况评分+ C年龄评分(最高分7分)
★总评分>=3分(或胸水/腹水/水肿且血清蛋白<35g/L者)表明患者有营养不良或有营养不良风险,即应该使用营养支持。

临床工作琐碎、繁杂,但牢记以上评分标准可以让我们快速判断病人是否需要营养支持,在提高工作效率的同时也能为患者提供更全面的治疗。小伙伴们,你们会了吗?

供稿/陈涛
审核 / 史萍 翁亚丽
排版 /潘明慧
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