原标题：郑大三附院生殖中心文献荟萃第172期—女性肥胖不影响冻融囊胚移植后的活产率

研究目的：女性肥胖是否影响冻融囊胚移植后的活产率?

结论：冻融囊胚移植(FBT)后，肥胖患者和正常体重患者之间的活产率没有统计学差异。

背景：肥胖是世界范围内的一个主要健康问题，特别是在育龄期妇女中。它影响自然生育和辅助生殖技术的临床结局。然而，女性肥胖对卵母细胞质量和子宫内膜容受性的影响尚不清楚。虽然有几项研究表明，在IVF新鲜移植周期中，肥胖女性活产率会下降，但只有两项研究评估了女性体重指数(BMI)对冻融囊胚移植(FBT)后妊娠结局的影响，且这两项研究结论相悖。

研究设计、规模、持续时间：这项回顾性病例对照研究包括了2012至2017年在一大学附属生殖中心进行的所有冻融自体囊胚移植周期。本研究共纳入1415个正常体重女性(体重指数为18.5~24.9kg/m2) FBT周期和252个肥胖女性(体重指数≥30 kg/m2)FBT周期。

参与者/材料、地点、方法：子宫内膜准备方案为激素替代疗法。根据夫妇的病史和胚胎质量选择移植1~2个囊胚。

主要结果：肥胖组与正常体重组男女年龄、吸烟状况、基础AMH水平及不孕症类型无明显差异。在FBT周期方面，两组的激素治疗时间、移植囊胚的天数、质量和数量(84%的单囊胚移植和16%的双囊胚移植)是相似的。肥胖组子宫内膜平均厚度显著高于正常体重组(8.7±1.8vs8.1±1.6mm.P<0.0001)。在FBT周期结局方面，肥胖组和正常体重组的植入率、临床妊娠率和活产率均没有统计学差异。女性BMI与FBT后活产率无相关性(OR=0.92，CI 0.61~1.38，P=0.68)。

局限性：没有使用人体测量参数，如臀围比。多囊卵巢综合征的状况不包括在分析中。

研究结果更广泛的意义：我们的研究表明，在肥胖和正常体重的妇女中，冻融囊胚移植后的活产率没有统计学上的差异。虽然这需要证实，但这表明，在新鲜胚胎移植后，肥胖妇女子宫内膜容受性降低可能与卵巢刺激及其激素紊乱有关，而不是与卵母细胞/胚胎质量有关。

关键词：女性肥胖/活产率/冻融囊胚移植/体外授精/子宫内膜容受性

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