原标题:尿多尿少要看它

肾脏
人类肾脏根据年龄大小及个体差异,是由23万至180万个肾单位组成,每个肾单位由1个肾小体和1个肾小管构成,而肾小管又由近端小管、髓袢、远曲小管组成。
肾小管
肾小管有一个强大的功能,就是浓缩尿液的能力,可将180L原尿浓缩至1.8L。因此,肾小管功能受损时,若尿液重吸收能力下降,一个最突出的表现,就是尿量较正常人明显增多。所以小管功能损伤的人,“不是在厕所,就是在去厕所的路上”。

肾单位构成及尿液生成方向示意图
肾小管受损
而肾小管功能受损时,也会在一些化验指标上有所体现。目前用于肾小管功能的指标,主要包括远端肾小管功能和近端肾小管功能的测定。

反映近端肾小管功能受损指标
反映远端肾小管功能受损指标
其他指标
肾小管除了近端、远端功能以外,还可以影响体内的酸碱度。可以通过尿液酸碱度测定来体现。肾小管还可通过对离子的吸收和排泄,维持体内的酸碱平衡。而当肾小管功能受损时,离子吸收和排泄障碍,则可导致肾小管性酸中毒,这些可通过尿液PH值、酸负荷试验、碱负荷试验进一步确定。
参考文献:
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