搜狐医药 | 纽约卫生部研究:羟氯喹治疗严重新冠肺炎患者无明显疗效

原标题:搜狐医药 | 纽约卫生部研究:羟氯喹治疗严重新冠肺炎患者无明显疗效

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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

据美国有线新闻网(CNN)近期报道,纽约州长科莫再一次与特朗普总统杠上了:他在接受CNN专访时指出,根据纽约卫生部一项大规模羟氯喹研究的初步结果,这种被特朗普重点推荐的药物对重症COVID-19治疗没有太大影响——结果既不是积极的,也不是消极的。

纽约州卫生部发起了一项涉及纽约22家医院,大约600名患者的研究,奥尔巴尼大学公共卫生学院院长David Holtgrave是该研究的领导者之一。他介绍,这项研究回顾了患者的治疗方案,其中大约有300人服用羟氯喹和阿奇霉素治疗,200人服用了两种药物的一种,而100人并没有服用这两种药。

Holtgrave分析,医生一般会给重症患者开药治疗,这些人可能有潜在的糖尿病或冠心病,他们更有可能出现呼吸急促的严重症状,那么他们的心脏病并发症和死亡率本来就很高。我们做数据调整后发现,服药和未服药的患者在死亡率或并发症发生率上没有统计学显著差异。此外,这项研究也表明,服用羟氯喹的患者的心脏病风险并没有明显增高,与此前法国、巴西等其他研究结果存在差异。

由于羟氯喹和阿奇霉素都已经上市用于治疗其他疾病,医生可以给COVID-19患者开药。Holtgrave说,鉴于该药物已经进入处方,希望这项研究能够为药物多一些参考性信息。本项研究称羟氯喹尽管不一定适用于重病患者,但研究人员可以考虑它是否可用于治疗轻度疾病患者,或者预防疾病。

Holtgrave补充,这是一项观察性研究,也就是在已有治疗方案和结果上的研究,下周公布的结果将包括1200名患者,其他的药物临床试验研究成果尚未发布——更有意义的内容还在后面。最终的报告还将包括服用该药物的患者收治ICU的风险性是否增高,药物对住院时间的影响,包括每组的死亡率差异。

范德比尔特大学传染病专家William Schaffner博士在评论中指出,由于不是一项双盲随机临床试验,医生会在选择处方时由于各种各样的原因加入一些偏见性的选择,而这些偏见对实验结果的影响无法衡量。目前美国正在进行二十多项的羟氯喹临床试验,需要几周到几个月产生结果。鉴于观察性研究的局限性,我们十分期待前瞻性对照试验的结果。

Schaffner补充,虽然不是最终结论,但奥尔巴尼大学这项研究成果可以为住院患者处方的医生提供参考。这项研究成果不是禁止性的“红灯”,但可以当做预警的“黄灯”。

参考资料:

1.CNN

Preliminary study results suggest the drug Trump touted doesn’t work for very sick coronavirus patients

https://edition.cnn.com/2020/04/23/health/hydroxychloroquine-new-york-coronavirus-study/index.html

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