原标题:小伙发热半年,4次核酸检测均为阴,病根竟在“自身”
32 岁的冯先生
总是不间断地咳嗽、发热,
确诊为肺炎后,
他不停吃药、打针,
但抗感染治疗效果却不明显。
这问题到底出现在哪?

半年前,冯先生开始出现咳嗽、发热的症状,起初,他以为就是感冒了,吃药、打针过后,症状就减轻。可是一个月后,咳嗽、发热的症状再次出现。
随后,冯先生到医院就诊,拍摄肺部 CT 后,医生诊断其患上肺炎。
半年来,冯先生多次拍摄肺部 CT,多次被诊断为肺炎,每次他都进行核酸检测,排除了新冠肺炎的可能。
“光核酸检测就做了四次,
每次都是阴性。
这到底是啥肺炎,为啥总不好?”
冯先生十分困惑。
近日,冯先生再次出现咳嗽、发热、并伴有胸痛等症状,他来到黑龙江省医院南岗院区呼吸内科就诊。
接诊的尹虹雷主任发现,冯先生 6 个月中,多次拍摄肺部 CT,每次炎症出现的位置不尽相同。
第一次影像显示是炎症在右肺上叶,第二次影像显示炎症在左肺下叶,第三四次双肺都有炎症。
随后,冯先生被收治入院。医生为患者进行了抗感染治疗,但效果不明显。
尹虹雷主任根据肺部 CT 表现为炎症部位不断变化的特征,为其进行自身免疫疾病抗体等一系列检查,发现冯先生的肺炎是由于其自身免疫性疾病造成的,确诊为”自身免疫病相关肺炎”。
肺炎分为这两种
尹虹雷主任介绍,肺炎可分为感染性肺炎和非感染性肺炎。非感染肺炎包括自身免疫病相关肺炎、过敏性肺炎等。
冯先生所患肺炎就是非感染性肺炎,该种肺炎是其自身免疫疾病造成的肺部炎症病变,所以进行普通的抗感染治疗效果不明显,还会经常复发。
鉴别出导致肺炎的原因后,医生对冯先生自身免疫疾病进行治疗,给予口服激素类药物和免疫抑制剂进行治疗,冯先生咳嗽、发热、胸痛等症状得到明显缓解。
下一步还需要继续巩固治疗,并随诊复查,调整药物用量,观察肺炎吸收情况。
专家提醒:
如果患者多次患上肺炎,而且反复治疗多次复发,就要对患肺炎的病因进行鉴别。
如果查出自身免疫病肺炎要进行自身免疫病进行相关治疗,如果是过敏性肺炎要进行脱敏相关治疗。
来源:新晚报
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