原标题：五年抗癌奇迹！二胎妈妈在中肿重获新生
2020年11月25日，对小莲（化名）一家来说是极不平凡的日子，主诊医生郭桂芳主任医师最后一次看完PET-CT报告，激动地对小莲说：“肿瘤全部消失了！”他们再三向郭桂芳主任医师确认后，抱头相拥，五年抗癌历程历历在目！
小莲康复出院
月子里确诊肺癌
2015年11月25日，小莲二胎诞下可爱的儿子，可谓“儿女双全、人生赢家”。当全家人还沉浸在美满幸福中时，尚在坐月子的小莲出现持续头部胀痛、伴有眩晕、恶心、呕吐等身体不适,在深圳就医后被确诊为“肺癌全身多发转移伴脑转移”，这让本是幸福美满的家庭从噩梦中惊醒！
望着还未满月的儿子和读幼儿园的女儿，小莲难以接受突如其来的癌症，丈夫更是不敢想象年幼的子女没有妈妈的情形，瞬间乌云笼罩着整个家庭，仿佛陷入天塌地裂般的绝望之中。
于绝望中寻找希望
绝望之中寻找希望，幸遇中肿终迎曙光。在家人的陪伴下小莲慕名前来中肿求医。当时肺癌全身多发转移伴脑转移的她尚在产褥期，已经不能正常走路，视线也日益模糊。
小莲初入院时无法行走，需轮椅代步
综合中医科郭桂芳主任医师及其团队迅速将小莲收入院，自此小莲开始了在中肿长达五年的抗癌长跑……
强大的专家阵容为生命护航
小莲第一次收入院后，医生在最短时间内帮她完善检查，最终确诊为“非小细胞肺癌全身多处转移”。由于病情复杂，综合中医科张蓓主任组织全院专家大会诊，会诊意见：因肿瘤全身转移，无法外科手术治疗，内科主任、肺癌首席专家张力教授及放疗科副主任刘慧主任医师建议行内科化学药物治疗及放射治疗，首先解决患者最为紧迫的脑部转移病灶，放疗科副主任刘慧主任医师建议行全脑放疗，待脑部症状缓解后行内科治疗。护理团队积极与医生、患者及家属沟通，为小莲迅速制定了针对性的护理计划，重点关注产褥期癌症患者的心理问题。
有时治愈，常常帮助，总是安慰。中肿综合科的心理护士积极与小莲沟通，解除初入院时的焦虑及陌生感，通过产后抑郁量表动态评估小莲的心理变化情况，鼓励家属与小莲多交流，尽诉心曲，给予充足的关爱。通过这一系列的心理干预，小莲慢慢走出阴霾，树立起坚定的抗癌信心，给接下来的治疗奠定良好的心理基础。
权威治疗方案为抗癌之路引航
根据专家组会诊意见，立即安排病人行全脑放疗，结果振奋人心，很快小莲行动受阻的状况明显改善！此时小莲的脸上露出了久违的笑容。
但这仅仅是万里长征的第一步，抗癌道路的艰辛超乎想象。放疗结束后，内科主任、肺癌首席专家张力教授会诊并制定化疗方案，2016年1月开始行一线治疗：贝伐单抗＋AC（培美曲塞＋卡铂）方案化疗6程。众所周知，化疗有强烈的副反应，如出现恶心、呕吐、便秘、骨髓抑制等。这些副反应无一例外全都出现在产后的小莲身上，这让刚恢复行动的小莲，身体变得再次虚弱不堪！
面对这些接踵而来的副反应，除了医学上的对症处理，小莲家人们无微不至的关爱也成为她坚实的心理后盾。小莲丈夫总在她最脆弱的时候鼓励她不放弃，坚持完成化疗。每次出院回家，在身体可耐受的情况下，家人都陪她爬山、锻炼身体，想尽办法为她补充营养。
功夫不负有心人，在第二程和第四程化疗结束后，小莲的复查结果均提示病灶明显缩小，这一系列的治疗效果坚定了小莲与肺癌搏斗的信心！
随着病情稳定，郭桂芳主任医师并没有停止思考其他可能对小莲有效的治疗方案。她利用小莲初期确诊肿瘤剩余的病理组织，检测出罕见的基因突变，内科张力教授建议口服靶向药，于2016年6月-2017年12月行克唑替尼维持治疗，复查疾病稳定。靶向药副作用相对较小，小莲的生活质量有所提高，日常活动逐渐恢复正常。
这是一条曲折的抗癌路
治疗的道路总是曲折的。2018年1月，小莲出现克唑替尼耐药，肿瘤转移至盆腔并发双下肢水肿，张力教授建议，参加克唑替尼失败的临床试验，服用X396恩沙替尼。小莲拒绝此方案，要求出院。出院后服用自购新型靶向药，但效果并不理想，小莲出现腰部疼痛并严重影响日常生活。
鉴于以上情况，张力教授建议行原方案化疗，并于2018年4月行1程化疗后复查病灶，结果显示病灶较前缩小。待行第2程治疗时，小莲因身体无法耐受化疗副反应，强烈拒绝化疗，坚持自服新型靶向药物治疗。
出院后，小莲服用的靶向药并未对抗癌起到积极作用，反而出现更加严重的并发症，2018年7月病情进展迅速，盆腔转移灶侵犯子宫颈及子宫，最大直径10cm。小莲全身状态急转直下，由于肿瘤压迫，双下肢水肿加重，左下肢甚至肿胀得犹如大象腿一般。腰部持续疼痛折磨着她的身心，小莲无法行走和平卧，夜间更是无法入睡，MR检查也无法配合，精神状态每况愈下，看着痛苦不堪的小莲，家人感觉到深深的无助和无望。
小莲和家属带着“死马当活马医”的心态，又一次回到中肿，找到郭桂芳主任医师，请求再次给予积极治疗。郭桂芳主任医师详细了解小莲的用药史后，在综合中医科张蓓主任的指导下，带领团队迎难而上，经过一系列检查及慎重的研究讨论后，建议采用国际最新研究成果，免疫联合化疗及靶向治疗。小莲和家人犹如抓住最后一根救命稻草般，决定采用此方案。
确定好治疗方案后，综合中医科护理团队也及时介入，了解到小莲对第一次化疗时留置PICC管道需每周频繁维护心存顾虑，责任护士针对此心理，与其商量并详细介绍输液港的作用原理及注意事项，于当天行输液港植入术。留置输液港输注化疗药物期间，小莲时时称赞中肿护士静疗技术的专业、规范和娴熟，为她减轻了因反复输液穿刺所带来的巨大心理负担。
综合科护士做导管维护
经过六程治疗后，小莲的肿瘤大幅度减小，从2018年12月至今行贝伐单抗+PD-1维持治疗。后因化疗结束时III度血小板下降，维持治疗未使用化疗。
影像学资料提示疗效显著
最终，小莲肺癌的原发病灶及颈部、胸腔、腹腔、盆腔等无数个转移病灶，甚至超过10cm的病灶，都全部消失了！
治疗前的影像学资料
2020年9月8日复查PET-CT，结果显示肿瘤全部消失
2020年11月25日，小莲和家人迎来小儿子五周岁的生日，回想郭桂芳主任医师那短短的七个字“肿瘤全部消失了！”，或许是中肿送给小莲一家最难忘的生日礼物。郭桂芳主任医师看着小莲重拾欢乐幸福的家庭，不禁感慨：“悬壶济世，仁心仁术，让一双年幼子女重新拥有健康的妈妈，这是每一位医者的毕生追求。”
抗癌路上，中肿永远在行动！
后记
肺癌是严重危害人类健康和生命的疾病，其发病率和死亡率也位居我国恶性肿瘤之首，其中非小细胞肺癌占所有肺癌的80%，5年生存率极低。近年来随着分子医学的发展，靶向药物不断研发，免疫治疗崭露头角，非小细胞肺癌的治疗进入到个体化精准医学时代，联合治疗并发症及副反应更小，肺癌病人的长期生存率不断提高。中肿专家们的精准治疗，给越来越多的肺癌患者带来福音。
作者/郭桂芳、杨兰兰
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