原标题:上海白领体检异常率99%!如果体检发现胆囊息肉怎么办?


本文科普医生:王东医生
前几天,微博上出现一个热门话题“上海白领体检异常率99%”,该话题让打工人倍感焦虑。
不少网友吐槽,小时候不敢看考试成绩,现在怕看体检报告,如果指标都是正常的,皆大欢喜,如果异常,不知道该怎么办才好?

最近门诊有很多患者,就是因为体检报告异常, 来医院找我的。他们发现体检报告提示“胆囊息肉样病变”,于是就 上网搜,搜出来的都是“息肉容易癌变”、“息肉要尽早做手术”、“保胆取息肉”等等,担心不已。
胆囊,最怕不吃早饭!
正常成年人的肝脏每日可合成约600~1000毫升的胆汁,胆汁主要作用是乳化脂肪,以利于脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。
在空腹时,胆囊储存并浓缩胆汁,吃饭时,胆囊收缩将胆汁经由胆管排入十二指肠。
流行病学调查数据显示,40~50岁是胆囊疾病的高发年龄,20多岁罹患胆囊疾病的人数也不少。
很多小伙伴常年饮食不规律,经常不吃早餐,胆汁排空障碍,胆汁长时间存留于胆囊内,胆囊结石和胆囊息肉的发生率提高。

胆囊息肉的病因没有完全明确。目前认为可能与以下几个方面有关: 胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆道梗阻胆囊内压力增高、其他的先天性因素等。
由于胆囊息肉常常与慢性胆囊炎、胆囊结石相关,因此大部分患者的临床表现常常与胆囊炎结石症状类似,如恶心、呕吐、上腹饱胀、右上腹隐痛、右肩部放射痛等。
得了胆囊息肉,一定要定期检查
如果体检查体发现“胆囊息肉样病变”,这个时候还是建议大家到正规大医院进行诊断和治疗,需要进一步明确息肉的类型和性质。特别是对于炎性息肉和腺瘤性息肉,需要进一步检查。
有些胆囊息肉性质一时不能确定,需要每3~6个月复查一次B超,进行密切观察,如果能够确定是属于胆固醇性息肉,则只需要每半年~1年复查一次B超。

超声造影检查,是我在门诊经常给病患开出来的检查,通过静脉注射造影剂,在超声实时监测下就能分辨出胆囊息肉的性质,特别是鉴别胆固醇性和腺瘤性息肉,超声造影检查具有比较好的准确率,根据检查结果,我们可以决定下一步应该如何治疗。
如果高度怀疑胆囊息肉有癌变的危险,还需要做CT和核磁。
90%的胆囊息肉不需要特殊处理
由于90%的胆囊息肉为非肿瘤性的胆固醇息肉,因此大多数的胆囊息肉患者均为良性病变不需要特殊处理。但是,对于考虑为肿瘤性息肉的患者,就需要特殊关注了。
目前国际上认为,患者符合以下几个条件时,应该高度警惕息肉未来恶变、甚至已经恶变的可能:
1、息肉单发,2、息肉大于1cm,3、息肉基底广蒂,4、息肉观察1年呈持续性增长,5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。
关于胆囊息肉,大家可能还想了解“日常生活上应该注意什么?如何治疗?”等问题。
我们特别邀请到了北京大学人民医院肝胆外科 王东医生,1月12日(本周二)晚19:00点,来为大家科普【体检发现胆囊息肉怎么办?】👇
直播内容:
1、胆囊息肉是怎么回事?严重吗?
2、胆囊息肉能自愈吗?
3、胆囊息肉会癌变吗?
4、胆囊息肉的治疗方法有哪些?能治愈吗?
5、有了胆囊息肉生活上应该注意什么?
胆囊息肉相关的问题,医生免费在线答疑,等您来问



本周二19:00
北京大学人民医院 王东医生
为您解答胆囊息肉相关的困惑
👇👇👇
王东医生介绍:
4届年度好大夫,擅长肝癌、肝转移癌、胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤的外科手术和综合性治疗,微创手术治疗胆道、脾脏、门静脉高压症、胃肠道肿瘤,肝移植治疗各种晚期肝病。
-END-
1.本文科普医生为王东医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。
2. 以上内容禁止转载,文中未标注图片均来自:123rf.com.cn 正版图片,好大夫在线尊重知识产权保护,如对以上内容有异议,请您联系邮箱[email protected]。
责任编辑: