原标题:胖人易得房颤,华人风险尤其高!美国MESA研究新分析
保持健康的体重是维持心血管健康的重要基石。大量研究证据表明,肥胖与房颤风险增加有关。
一项基于美国多种族动脉粥样硬化研究(MESA )的新分析显示,中度和重度肥胖者出现房颤的风险明显增加,体重指数(BMI)与房颤风险之间呈J型曲线关系。
中位随访13.8 年期间,与体重正常(BMI<25)的人相比,中度、重度肥胖(BMI分别为35.0~39.9和≥40)人群出现房颤的风险分别增加53%和116%,但超重(BMI分别为25~<30)和轻度肥胖(BMI为30~<35)人群的房颤风险并未显著增加。
研究者发现,肥胖对不同种族人群房颤风险的影响存在较大差异。分析显示,在BMI 相同的情况下,华人的房颤发生风险最高,黑人的风险最低。

研究者指出,这可能与不同种族人群的内脏肥胖程度不同有关,因为内脏肥胖与房颤风险关联紧密。该研究以BMI 作为评估肥胖的指标,但体质量实际上可能是关键的因素,因此BMI可能不能很好地反映不同种族人群的内脏肥胖程度。
例如,在BMI 相同的情况下,黑人的皮下脂肪组织和总的体脂质量最少。而与BMI相同的白人相比,亚洲人的体脂百分比平均高3%~5%。
研究者表示,不管如何,该研究结果对于房颤高风险人群和房颤患者有重要的启示意义。对于肥胖的房颤患者来说,将体重减轻10% 以上,无心律失常生存率将提高6倍。中重度肥胖者可能是更合适的目标干预人群。
该研究从MESA 中纳入6739例基线无心血管病的45~84岁成年人,中位随访13.8年期间,14.4%的人新发房颤。
来源:Association between airborne particulate matter and renal function: An analysis of 2.5 million young adults. Environ Int, 2020 Dec 30.
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