儿童肺炎的早期表现有哪些?你知道如何数呼吸频率吗?快点进来看看

原标题:儿童肺炎的早期表现有哪些?你知道如何数呼吸频率吗?快点进来看看

肺炎的早期表现有哪些?

我们通常所说的肺炎,指的是肺部感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以病毒和细菌最为常见。

其临床表现包括:

(1) 一般全身症状,如发热、食欲不振、烦躁不安等;

(2) 呼吸系统症状,如咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等;

(3) 其他系统症状,如循环系统的面色苍白、水肿、少尿,神经系统的嗜睡、凝视、惊厥,消化系统的腹胀、便血等。

如果小儿出现了发热、咳嗽、气促、呼吸困难、拒食等,尤其是出现呼吸增快、吸气性凹陷等征象时,应警惕肺炎。

怎样数呼吸次数?

呼吸频率是指每分钟呼吸次数,胸部的一次起伏就是一次呼吸,即一次吸气和一次呼气。在安静、室温状态下儿童的呼吸频率(RR)范围分别为:

  • 新生儿:40-45次/分,
  • 1个月-1岁:30-40次/分,
  • 1-3岁:25-30次/分,
  • 4-7岁:20-25次/分
  • 8-14岁:18-20次/分。

平静时观察1分钟,当出现以下情况,则属于 RR 增:小于2月龄≥60次/分,2月龄-1岁≥50次/分,1岁-5岁≥40次/分,5岁以上≥30次/分。

什么时候需要就医?

如果出现了发热、咳嗽、气促、呼吸困难、拒食等,尤其是出现呼吸增快、吸气性凹陷时,应及时就医。

如果有以下任意一种情况者,都建议住院治疗:

(1) 低氧血症,动脉血氧饱和度(SaO2) ≤ 0.92;

(2) 婴儿RR>70次/min,年长儿RR>50次/min,除外发热、哭吵的影响;

(3) 呼吸困难:如胸壁吸气性凹陷、鼻翼煽动;

(4) 间歇性呼吸暂停,呼吸呻吟;

(5) 持续高热3~5d不退者,或有患有先天性心脏病、重度营养不良等基础性疾病者;

(6) 胸片提示肺实变、肺不张、胸腔积液或短期内病变进展者;

(7) 拒食或有脱水征者;

(8) 家庭不能提供恰当充分的观察和监护,或2月龄以下患儿。

科普专家

丁国栋,儿科学博士 ,副主任医师 ,硕士研究生导师,擅长小儿呼吸系统疾病及儿内科疑难杂症的诊治,尤其是反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘等。主持两项国家自然科学基金,以第一作者发表SCI论文30余篇,累计影响因子150分以上。

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本项目受上海科普教育发展基金会支持。

编辑:章春草

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上海市儿童医院健康科普

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