原标题：跟肿瘤战斗，神队友是你的医生
发现乳腺癌怎么办？母亲治好了，女儿又发现了怎么办？
秋日一个阳光灿烂的上午，我在首都医科大学附属北京胸科医院乳腺科，见到了刚刚做完手术的患者女儿小原。小原告诉我，2013年的时候，62岁的妈妈突然觉得胸疼，这个年纪胸疼让她们很紧张，赶紧去了医院。
B超检查发现一个4厘米左右的肿块，还有淋巴结转移。
小原自己觉得天塌了一样。以前总觉得这些病离自己很远，没想到它就这么降临到母亲身上。
乳腺科专家宋小运医生接诊了小原的母亲。宋小运医生说，实际上乳腺癌很少能感觉到疼痛，尤其是5-6厘米之内的肿瘤，大多数都是没有感觉，不疼不痒。这也是乳腺癌很容易被忽视的原因之一。小原的妈妈感觉到的疼痛，有可能乳腺增生或者纯粹的乳房疼痛。如果真的是肿瘤导致的疼痛，那说明肿瘤已经非常大了。比如她有一个患者，半个乳房都是肿瘤，摸着全是硬的，患者疼痛强烈。
正是这种莫名的疼痛挽救了小原的母亲，及时发现了掩藏很深的肿瘤。因为很多时候肿瘤是摸不到的，如果患者比较胖，或者长在乳腺腺体的深部，甚至接近胸大肌，就很难摸到。所以，女性自检只能摸到表浅位置的肿瘤，深处一些的是摸不到的，这也是早期乳腺癌难以发现的重要原因。
很快宋小运医生为小原的妈妈做了手术。右侧乳房整体切除，腋下淋巴结清扫，术后六个周期的化疗。宋小运医生说，乳腺癌分三级，小原的妈妈是2-3级之间，也就是中等和最坏之间，再加上有淋巴结转移，保乳手术有风险，而且术后需要化疗。
如今7年过去了，小原的母亲恢复非常好。宋小运医生说，这里就要说到一个非常关键的问题，那就是患者对医生的信任，和严格执行医嘱了。也就是大家常说的依从性。对于肿瘤的治疗，患者的医从性特别重要。
小原的妈妈除了术后化疗之外，还要做内分泌治疗。但是内分泌治疗至少需要五年。五年的时间里，每天都要吃药，每个月都要来医院和医生做沟通，用药的效果，反应，是不是需要调整方案等等。小原的妈妈五年来风雨无阻，每个月来医院和宋小运医生沟通方案，按时吃药。一直坚持了五年。
宋小运医生说，小原妈妈这样的患者特别难能可贵。她说，患者有时候会说大夫，您是我们的救命恩人。但是宋小运医生说，患者的病一半都是自己治好的。医生能力有限，但病人的信任和配合更加重要。医生和患者之间是战友，是亲人。医生盼着患者治好病，有的时候比患者的某些家属更急切。有些家属可能都觉得反正也是不好治的病，咱们心尽到了就行。但是作为医生来说，是一定要给他治好，可能有我们能力达不到的地方，但是我们只要能力达到的地方一定要治好，这就是医生。有时候宋小运医生查房的时候，有的患者说我太难受了，挺不过去了。宋小运医生跟患者说，咱们是战场上的战士，挺不过去不就成了懦夫，成了逃兵了吗？
这就是真正的医患关系，神队友。配合越好，治疗效果越好。现在是小原妈妈发现乳腺癌的第八年，没有复发没有转移，临床已经算治愈了。
然而，小原自己前段时间做了一个彩超和钼靶，发现有一片钙化点，结论是不排除乳腺癌。
这个检查把小原吓坏了，在宋小运医生面前眼泪哗哗的。多年陪妈妈治疗，她和宋小运医生已经处成了姐妹。
宋小运医生说，钙化点其实不用紧张。就像咱们蒸一锅米饭，米饭里面放了沙子了，沙子就是钙化点，这钙化点大部分是因为钙盐沉积引起的。不过有一部分乳腺癌里面的原位癌，也是以单纯的钙化点为表现。
因为小原的这个结节发现很早，只有1.5厘米，而且也比较表浅，宋小运医生为她做了切除。而且还用了美容缝合，不用拆线，而且还是人体比较隐蔽的位置做切口。半年之后就什么都看不出来了。
宋小运医生说，直系亲属确实家族遗传风险很大。其实不仅仅是小原这样有家族史的患者，女性40岁以上最好都能做两癌筛查，也就是乳腺癌和宫颈癌。乳腺癌筛查比较简单，一上午就能做完，中午不耽误回家吃饭。早发现早治疗，是癌症最好的应对办法。
最后，宋小运医生还是强调，医患关系，是队友，是战友。面对疾病，并肩作战，互相信任配合，最终受益最大的就是患者。
受访专家
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