原标题：绩效分配向临床一线护士倾斜！新政来了
今天（9月2日），国家卫健委发文，提出要逐步完善护士队伍激励机制，在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，向临床一线护士倾斜，稳定临床护士队伍。
编辑｜子叶
来源｜看医界（ID：vistamed）
在中国医疗界，有一个比医生还要庞大的群体，付出的劳动和收获更不成正比，TA们长期以来遭遇的忽视和不公待遇，最缺整个社会一个真诚的道歉，和改革者的关注，他们就是中国护士。
而在国外，很多时候，决定一个医院声誉的往往是其护理水平，处于管理病人第一线的护士的言行举止和技术能力是评价一个医院好坏的重要指标。
护理工作的重要性不言而喻，而就在今天，一则通知的发布，或许预示着护理工作将成为医院管理越来越重要的方面之一。
9月2日，国家卫健委官网发布《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》，提出医疗机构护理工作直接服务于患者，关系到医疗质量和患者安全，关系到人民群众的身体健康和就医感受。为夯实临床护理质量，进一步加强医疗机构护理工作，做出一系列的工作安排。
设立独立的护理管理部门
通知明确，二级及以上医疗机构应当设立护理管理委员会和独立的护理管理部门，二级以下医疗机构应当结合实际指定分管护理管理工作的部门或指定专人负责护理管理工作。医疗机构护理管理委员会由人事、财务、医务、护理、医院感染管理、后勤、医学装备、信息及其他相关部门主要负责人组成，主任委员由医疗机构主要负责人或者分管护理工作的负责人担任。
护理管理委员会主要职责是认真贯彻护理管理相关法律法规、规章及技术规范标准；研究制定本单位护理工作发展规划等；定期研究护理工作发展中的困难问题，并提出解决方案和支持保障措施；其他护理工作发展的重要事宜。医疗机构护理工作日常管理机构设在护理部门，在护理管理委员会的指导下，具体负责落实护理管理工作。
建立三级/二级护理管理体制
医疗机构要建立扁平化的护理管理层级，可结合本单位实际建立三级护理管理体制（护理部主任/副主任—科护士长—护士长）或二级护理管理体制（护理部主任/副主任—护士长）。要明确各级护理管理岗位任职条件，按照规定遴选符合任职条件的人员从事护理管理工作。各级护理管理岗位人员要有从事临床护理工作的经历，并具备符合岗位任职要求的护理管理经验。
临床护理岗位护士数量不低于95%
医疗机构要建立护士人力资源配置和弹性调配制度，保障临床护理需求。要采取有效措施优先保障临床护士人力配备到位，不得随意减少临床一线护士数量，原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于95%。要根据临床科室特点、患者病情轻重和临床护理工作量，按照责任制整体护理的工作模式配置数量适宜、结构合理的护士。
二级及以上医院全院病区护士与实际开放床位比不低于0.5:1,重症监护病房护士与实际开放床位比不低于2.5-3:1。鼓励对护士实施弹性排班，在护理工作量较大的时间段和科室，弹性动态增加护士人力。要结合实际制定护士人力紧急调配预案，确保有效应对突发事件或特殊情况下临床护理的紧急需要。
绩效向临床一线护士倾斜
医疗机构要落实《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》（国卫医发〔2018〕20号）要求，建立健全护士绩效考核指标体系，突出岗位职责履行、临床工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医德医风和患者满意度等指标，将考核结果与护士岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩，做到多劳多得、优绩优酬。
同时，医疗机构要认真贯彻落实国家关于调动医务人员积极性的各项政策措施，落实《护士条例》等有关规定，依法依规保障护士获得工资报酬、福利待遇、社会保险、卫生防护等合法权益，确保护士待遇保障政策措施落地，保障护士执业安全。要按照有关要求在护士岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外护士统筹考虑。要逐步完善护士队伍激励机制，在绩效分配、职称晋升、教育培训等方面，向临床一线护士倾斜，稳定临床护士队伍。
在护士评聘考核方面，医疗机构要按照分级诊疗要求，根据功能定位不同，结合护理工作特点，分层分类科学制定护士评聘考核标准，强化临床导向，注重护士的临床工作经历、工作业绩、业务能力和职业道德，弱化科研、论文、英语等评聘考核指标。引导广大护士立足临床实际，努力钻研业务，深耕临床护理实践，提高临床业务能力。
健全护理不良事件报告制度
医疗机构要健全护理不良事件报告制度，指定专门部门负责制定并实施护理不良事件报告管理规章、原则、流程、方式、内容等，包括事件的报告、分析、整改、追踪、持续改进等。护理不良事件的报告包括跌倒、坠床、压力性损伤、非计划性拔管、给药错误、药物外渗等。
医疗机构要采取有效措施鼓励护士按照“自愿性、保密性、非处罚性”的原则，主动并逐级报告护理不良事件。鼓励医疗机构对主动及时报告、有效避免或减少不良事件可能引起危害后果的护士给予适当奖励。属于医疗质量安全事件的应当按照有关法律法规、管理规定等进行报告处理。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。责任编辑|胡芳）
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