糖尿病可导致截肢，但干细胞治疗带来希望

原标题：糖尿病可导致截肢，但干细胞治疗带来希望

糖尿病最危险的并发症之一是无法愈合的足部溃疡，但现在一项初步研究发现，在身体脂肪中发现的一种干细胞可能是治疗这些严重疾病的有效方法。

该研究包括 63 名患有不愈合糖尿病足溃疡的患者，他们接受了来自自身脂肪细胞的注射。在接下来的一年里，治疗治愈了大多数患者的溃疡。

研究人员表示，这项在尼加拉瓜进行的研究为在美国进行类似试验以复制研究结果奠定了基础。

根据美国足病医学协会 (APMA) 的数据，糖尿病足溃疡是影响大约 15% 的糖尿病患者的开放性溃疡、伤口。对于一些人来说，伤口不愈合并可能被感染，有时会导致截肢。

仅在美国，研究表明一半以上的截肢都与糖尿病有关——而无法愈合的足部溃疡通常是导致截肢的原因。

研究作者 Michael Carstens 博士解释说，由于多种原因，糖尿病患者容易患足部溃疡。

随着时间的推移，长期高血糖会损害足部神经，导致感觉丧失。这意味着疮或割伤可能会被忽视，直到它们恶化并被感染。更糟糕的是，糖尿病会损害身体的小血管，从而影响流向足部的血液——干扰伤口的自然愈合过程。

位于北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的维克森林大学再生医学研究所的 Carstens 说，除此之外，许多糖尿病患者的大动脉也有阻塞，包括腿部动脉。

糖尿病足溃疡通常可以通过一些措施来治疗，例如在伤口上使用药物或敷料，以及手术清创——医生去除死皮和组织以创造一个可以更好地愈合的“新”伤口。

尽管如此，APMA 表示，仍有约 6% 的糖尿病溃疡患者因感染或其他并发症而住院。

在他们的研究中，Carstens 的团队转向干细胞，试图治愈可能需要截肢的糖尿病患者的严重伤口。

“他们有严重的伤口，”卡斯滕斯指出。“他们不可能自己痊愈。”

具体来说，研究人员从患者的身体脂肪中收集了一组称为基质血管部分的细胞。其中包括一种称为间充质干细胞 (MSC) 的“成人”干细胞。

MSC 产生某些更成熟的细胞类型，包括软骨和肌肉。

研究人员将细胞注射到患者的伤口内和周围，并沿着小腿的动脉注射。六个月后，63 名患者中有 51 名显示溃疡完全闭合，而另外 8 名患者的愈合率至少达到 75%。

研究人员说，在剩下的四人中，三人需要截肢，一人死于与治疗无关的心脏并发症。

一年后，50 名患者的伤口完全愈合，另外 4 名患者的愈合率至少达到 85%。其余 5 名患者已经死亡——同样死于与心脏有关的原因。

根据 Carstens 的说法，MSCs 似乎通过产生刺激新血管生长的化学物质起作用，从而允许伤口修复。