现在是股骨头坏死早期,多久会塌陷?

原标题:现在是股骨头坏死早期,多久会塌陷?

昨天收到留言,说他是股骨头坏死患者,现在还是骨坏死早期,想问一下多久会出现塌陷呢?

股骨头坏死属于慢性疾病,病情发展也是比较缓慢的,从早期到塌陷它不是一朝一夕形成的,需要一个漫长的过程。

早期股骨头坏死不治疗,病情会继续发展吗?

股骨头坏死由轻到重分为四期,其中一期范围比较小,也出现一些症状,它的病情并不是特别重,二期渐渐会发展到三期,甚至四期。

国外有临床的资料显示,一期的小面积的骨坏死不治疗,大概过了几年以后,有60%多的病人,会发展到二期甚至三期。

也就是说即使小的病灶,如果不治疗,也可以引起塌陷。对于二期和三期的病人,疾病进展就会快一点,塌陷的速度也会快一些。

对于大部分股骨头坏死的患者来说,从发病到出现塌陷的时间大概在1-5年左右。

此类患者出现塌陷的情形主要有如下几种:

1、如果患者是由于髋部的外伤,像股骨颈的骨折导致了股骨头坏死的话,那么可能会在3年左右的时间内出现股骨头坏死区域塌陷的情况。不同的患者发生这种病变的时间长短可能会存在明显的差异。

有些患者可能会在1年之内迅速的出现这种情况,而有些患者通过相关的治疗以后,可能会在5年左右的时间才出现这种情况。

2、如果患者是由于药物或者是其他的发病因素引起了股骨头的坏死,那么产生塌陷的时间直接跟发现此病的时间密切相关。

也就是说,如果能够在早期发现的话,那么其产生塌陷的时间跟上述的时间基本类似。如果发现比较晚的话,那么可能会迅速的产生塌陷。

股骨头塌陷历程:

这里的“塌陷”并不是像房屋、桥梁爆破时的轰然倒塌,而是指特定区域“不圆”了——这个区域即所谓“负重区”。

由于骨坏死导致股骨头承受压力的能力下降,会首先在股骨头的负重区出现“弧形变扁平甚至凹陷”。

这如同苹果掉在地上之后,着地处会“塌”下去,但苹果整体来看还是圆的。股骨头坏死塌陷也是一样,坏死塌陷之后一段时间内,股骨头整体来看还是“球”形,此时这个轴还能用,髋关节的功能不受太大影响。

随着坏死的进一步发展,塌陷范围扩大,从X光片上看就像是被啃过的球一样,不但不圆,甚至形状变得不规则。此时患者髋关节活动明显受限,并可能伴随明显的疼痛。

股骨头塌陷后如何检查?

股骨头坏死塌陷的患者,可进行CT检查。

对于II、III期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。

CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。

CT扫描有助于,确定病灶及选择调整治疗方法。

股骨头塌陷后应该选择什么样的治疗方案呢?

当股骨头坏死进展到股骨头出现塌陷的时候,说明此时股骨头坏死已经进展到了中晚期的程度,如果再得不到治疗,就真的只能等着做置换了。

此时患者的疼痛症状可能会加重也可能会缓解,这是因为股骨头塌陷后,股骨头内的压力会降低,患者感觉疼痛缓解了,但这也不是病情减轻了,而是加重了。

如果这时候选择中医药综合保守治疗,通过经络运输中药,打通血管,再从内到外全身进行调理血运,把全身的血液循环调动起来,促使股骨头恢复血运。

同时增加生骨、壮骨的中药,增强全身骨质,坏死区域的骨质也得到强化,这样可以保证塌陷后的股骨头能保持原有的关节功能,还能保住原骨不置换。

提醒大家的是,这时候可以保住原骨不置换,但是股骨头是恢复不到原有的球形了。

以上就是对股骨头坏死塌陷的一些相关介绍,希望可以让你对这类疾病能更清楚的了解,能更正确的对待它、治疗它,可以早日摆脱它!

责任编辑:

Thenews.cc