原标题：曲妥珠单抗如何使用，才能将乳腺癌复发率降低3成？

认识“曲妥珠单抗”

曲妥珠单抗，是人源化抗HER2单克隆抗体，于1998年被批准用于治疗HER2阳性乳腺癌，是首个针对HER2的乳腺癌靶向治疗药物。

女性乳腺癌患者已经成为社会中的一个不小的群体。2015年，中国约有26.9万例乳腺癌新发病例和近7万例乳腺癌死亡病例。而人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌占所有乳腺癌的15%-30%[1]。

HER2阳性乳腺癌是恶性程度较高的一种乳腺癌亚型，具有复发率高、预后差等特点，患者的疾病恶化和死亡风险均较高。

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• 先前的数据表明，曲妥珠单抗使早期HER2阳性乳腺癌术后患者术后1年无病生存率提高32%。
• 最近一项随访中位时间超过10年的荟萃试验数据显示，与单独化疗相比，曲妥珠单抗将乳腺癌复发率将低34%，死亡率降低33%。
• 化疗同时使用曲妥珠单抗与化疗后序贯使用曲妥珠单抗，两者在降低复发率方面几乎没有差异。

早在2007年，HERAⅢ期试验就已经表明，早期HER2阳性乳腺癌术后患者接受曲妥珠单抗治疗后，患者的术后1年无病生存率可以提高32%[2]。

经过14年，曲妥珠单抗的临床应用数据已经非常巨大且全面，数据的分析结果也将对HER2阳性乳腺癌的治疗更有指导性。以下数据分析来自发表于《柳叶刀·肿瘤学》的文章。

纳入13864位乳腺癌患者

本次研究的数据来源于13864位乳腺癌患者，这些患者均为淋巴结阴性或淋巴结阳性但可手术。她们接受了不同的治疗，分别是单独化疗和化疗联合曲妥珠单抗，并随机化记录有无扩散、激素水平、Ki-67指标及有无复发和死亡等信息。中位随访时间大于10年。

疗效如何？

所有随访的乳腺癌患者中，共有26.6%出现了乳腺癌复发，且19.7%的乳腺癌患者死亡。具体情况如下：

1，曲妥珠单抗降低远处复发和局部复发

• 所有试验的汇总分析表明，与单独化疗相比，曲妥珠单抗将乳腺癌复发率降低了34%，将乳腺癌死亡率降低了33%。
• 化疗+曲妥珠单抗的患者，10年复发风险平均降低9%。其中，全因死亡率降低6.5%，乳腺癌死亡率降低6.4%。
• 曲妥珠单抗能够降低远处复发和局部复发，但不能降低对侧乳腺癌的发生率。

2，曲妥珠单抗明显降低4年内复发风险

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