原标题：搜狐医药 | 李兴旺：早诊早治、集中收治是我国抗击新冠的重要经验
出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
北京地坛医院在抗击新冠疫情的战役中，承载了北京新冠患者收治工作，特别在新发地疫情救治过程中，做到了确诊患者零死亡、医务人员零感染。2020中国医院大会上，国家感染性疾病医疗质量控制中心首席专家、首都医科大学附属北京地坛医院李兴旺教授回顾，防控疫情最重要的经验是“准备充分、集中收治、一人一策、精心救治”。
早在疫情初期，北京地坛医院就已经做好了充分的准备，全体处于备战状态。抗击疫情期间，做到确诊患者集中收治，无一病亡。与国际大多数国家只收治重症不同，我国对患者早发现、早治疗，对所有确诊患者集中隔离收治，实时监测各型病人的临床表现的变化，及时发现重型和危重型患者，根据国家新冠诊疗方案积极进行规范的对症、支持治疗、抗病毒治疗和心理干预，同时，对患者的基础疾病和并发症也进行及时治疗。在治疗过程中强调规范化，不断总结和积累临床经验。
在新冠肺炎使用抗病毒药物方面，自年初至今，我国多个科研攻关团队全力筛选和研制抗新冠病毒的药物，临床工作者也在不断探索和总结临床用药经验。虽然目前还暂时缺少经严格“随机、双盲、安慰剂对照研究”证实有效的抗病毒药物，不过一些作用机制明确、安全性好的“老药新用”可能具有一定的治疗作用，包括用药时机、用药剂量、联合用药等积累了一些实践经验，所以对这些药物进行了保留。
比如，干扰素由于具有抗病毒和免疫调节的双重作用，后续国内外体外、体内研究，都进一步提供更多用药证据和经验，所以自第一版至第八版都予以保留；磷酸氯喹由于其心脏毒副作用，自第七版就调整了用药剂量，并强调注意观察不良反应。
病毒感染带来的疾病负担在全球范围内受到低估，尚未得到医生和研究者的足够重视。对于需要使用抗病毒药物的疑似或确诊呼吸道病毒感染的患者应尽早使用，抑制病毒复制降低病毒载量是最重要的一步。在特异性抗病毒药物开发成功之前，结合病毒的致病特点、既往相关领域药物的作用机制、疾病的病理生理特点、相关种属病毒感染性疾病的临床研究结果等进行综合分析，继续试用一些抗病毒药物进行治疗。
在治疗过程中一定要特别注意抗病毒药物的副作用，根据最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》合理选用，不建议同时应用3种以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。
加强我国临床抗病毒用药管理，完善临床抗病毒用药安全及不良事件应急监管机制，还需要国家层面组织出台相关行业规范或指南进行指导和监督，呼吁积极开展抗病毒药物临床循证医学研究，从而提高临床抗病毒药物使用的安全性和合理性，确保医疗质量和医疗安全。
李兴旺强调，在疫情常态化的当下，新冠肺炎和流感等呼吸道传染病可能伴随出现，不排除合并感染的情况，各级医疗机构应该在医护人员培训、医疗资源配备层面做好充分的准备，应对多种传染病可能会给医疗系统带来的重大负荷。我们建议，流感季节临近，如果出现疑似流感样症状的患者，除了做新冠病毒核酸检查外，也建议做流感病毒检测，特别是儿童患者建议做呼吸道合胞病毒的检测，尽早确诊指导有效治疗。
责任编辑：