原标题：抢救心脏骤停患者，仅不稳定病变可从早期介入治疗中获益！Circulation子刊研究
关于心脏骤停后紧急冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗（PCI）的益处尚有争议，特别是在没有ST段抬高的情况下。
病变特点会不会影响PCI的益处？近期Circulation子刊发表的一项法国研究回答了这个问题。
该研究根据现行指南中的标准，不稳定病变是至少存在以下两种形态特征急性斑块破裂：管腔内充盈缺陷伴有血栓、斑块溃疡、斑块不规则、夹层或TIMI血流<3级。
研究发现，与稳定病变的PCI相反，不稳定病变的急诊PCI与心脏骤停后的生存率提高相关。
因此，研究者认为，早期PCI仅适用于不稳定病变患者。
研究纳入了自2011年5月至2014年5月在巴黎和郊区（670万居民）登记的所有突发性心脏骤停。急诊冠状动脉造影的病人包括在内。
在研究期间发生的9265例心脏骤停中，1078例接受了急诊冠状动脉造影，42.9%有不稳定病变，23.5%仅有稳定病变，33.6%无明显病变。
其中不稳定病变91.4%，稳定病变21.7%接受了急诊PCI。
出院时，对于不稳定病变，与未经治疗相比，PCI的生存率高出两倍，而针对稳定病变的PCI没有提高生存率。
调整影响因素后，不稳定冠状动脉病变的PCI与生存率的改善独立相关，而稳定病变的PCI不然。
研究发现，心绞痛、初始可电击心律、ST段抬高和无冠心病病史是不稳定病变的独立预测因子。
来源：Pechmajou L, Marijon E, Varenne O, et al. Impact of Coronary Lesion Stability on the Benefit of Emergent Percutaneous Coronary Intervention After Sudden Cardiac Arrest. Circ Cardiovasc Interv . 2020.
转载：请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生 一生 也只能见到 一次
“阜外说心脏”入选 国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。 经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。
本刊联系电话：010-68331974
http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy
欢迎关注《房颤科普》公众号！
《房颤科普》将通过通俗易懂的语言，提供科学、靠谱、有用的房颤防治知识！
如果您有关于房颤的问题，请您留言，我们会择期通过视频直播的方式予以回答！
责任编辑：