手足综合征、口腔黏膜炎……多柔比星脂质体不良反应,处理方法不可不知!

原标题:手足综合征、口腔黏膜炎……多柔比星脂质体不良反应,处理方法不可不知!

聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)是一种新型蒽环类药物,广泛用于软组织肉瘤、卵巢癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的治疗。

虽然与传统蒽环类药物相比,PLD 显著降低心脏毒性、脱发等不良反应发生,但临床应用中仍存在手足综合征、口腔黏膜炎等不良反应。因此本文针对不良反应管理进行梳理。

手足综合征(HFS)

分级:

管理原则:

早期识别、患者教育和支持疗法是管理关键,剂量调整和治疗干预是管理主要手段。

患者教育及预防:

教育患者识别早期症状及体征,及时准确报告相关信息,初次用药前进行宣教,指导患者做好预防措施。

口腔黏膜炎(OM)

OM 分级:

OM 管理:

输液反应:

骨髓抑制:

是 PLD 常见不良反应,多发生于治疗早期

中性粒细胞减少最常见,其次血小板减少,严重时红细胞受影响

中性粒细胞 < 1×109 /L或 PLT<50× 109 /L,可能出现并发症,需进行干预

治疗原则

文中图片由作者提供

参考文献:

【1】聚乙二醇化脂质体多柔比星不良反应管理中国专家共识 (2020 版)[J]. 中华肿瘤杂志,2020,42(08):617-623.

责任编辑:

Thenews.cc