原标题：家庭病床：打通最后一公里，让大健康走进小家庭
社康中心的医护人员正前往患者家中。受访者供图。
来源 | 人民日报健康客户端
作者 | 健康时报记者 石梦竹
编辑 | 胡鑫
阅读提要：据罗湖医院集团副院长林锦春介绍，“家庭病床”虽然已纳入医保，但长期护理险的支付标准、个人承担比例和细则还需进一步明确，对于异地医保或低收入特殊群体如何保障；其次，专业护理人员短缺，服务水平不高，如何提高服务水平，激发志愿者照护老年人积极性，探索建立养老“时间银行”等问题也亟需解决。此外，多数家庭并不适合老人居住，需要对老年人家庭进行必要的适老化和智能化家居改造。需要更多部门从民政、卫健、社区、企业、社工等部门和协会参与进来。
家有失能老人，常常面临着生理、心理、经济上的三重痛苦。
家在北京的张先生，父亲是一位失能老人，由于经验不足、人手紧张，为了确保日常生活，张先生花高价请护工在家照看父亲的生活起居，但是护工的高薪及老人的日常护理费用成了很大的压力，不仅如此，还要担心护工会因父亲暴躁的脾气而甩手不干。
而这只是普通有失能老人家庭的小小缩影。
据国家卫健委数据，我国60岁以上的老人数量为2.49亿，65岁以上的老人数量约1.67亿。其中，1.8亿以上的老人都有慢性病种，失能、部分失能的老年人口高达4200万，占老年人口总数的11.8%。也就是说，还有4000多万家庭在承受着护理失能老人的生理、心理、经济上的三重痛苦。
随着老龄化程度的加深，家庭病床服务作为居家医疗、居家护理、医养结合的重要部分应运而生。
把病床搬到了家里面，深圳等地先行
听诊器、血压计、温度计、常用药物……早上八点半，深圳市罗湖医院集团黄贝岭社康中心的邱珊娇医生和同事已经清点好出诊箱中的物品，准备出发。他们一般会在每周二和周四到建立家庭病床的患者家中进行居家诊疗和护理。
“你们终于来看我了！出那么多汗辛不辛苦呀？赶紧喝口水。”邱珊娇和同事刚到吴阿公（化名）家，就被热情地迎进了屋里，接着，吴阿公又拿出了许多零食给他们，在邱珊娇和同事为他查体时，和他们聊家常，俨然一家人的样子。
“吴阿公是我们社康中心第一个建立家庭病床的患者，已经和我们相处五、六年时间了。”邱珊娇向健康时报记者介绍，今年八十多岁的吴阿公患有智力问题，几年前出现脑梗后遗症，伴有严重的高血压，家人的身体状况也不是很好，属于黄贝岭村的特殊家庭。家人只能勉强自理，缺少很好照顾他的条件。经过评估，为他建立了该社康中心第一张设在家里的“家庭病床”。
家庭病床，就是以家庭为日常护理场所，由医护人员每周上门检查身体状况，提供护理服务。让病人在熟悉的环境中接受治疗和护理，既有利于促进康复，又可减轻家庭经济和人力负担，免去了病人长期住院或来回奔波之苦。
黄贝岭村是深圳市最古老的城中村之一，距今有650多年的历史，有很多原住民。随着老龄化到来，黄贝岭村养老问题日益凸显。罗湖医院集团黄贝岭社康中心黄文静主任介绍：“很多家庭的老年人都成长在上世纪国内‘婴儿潮’时期，他们的特点就是生活比较节俭，更愿意和家人在一起，抗拒长期留在养老机构或者医院。”当这批老年人身体出现需长期治疗护理的疾病，便捷的诊疗和照护成为每个家庭面对的首要问题。
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