原标题:妊娠期阑尾炎的那些事

“普外科医生这一辈子可能有两桩事琢磨不透:女人和急性阑尾炎”。妊娠期阑尾炎更是女人和阑尾炎的结合,况且参与者还有一个小宝宝。

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症,因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,早期诊断和处理极为重要。妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难,常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎,当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩,胎儿缺氧而死亡。对于妊娠期急性阑尾炎的患者,广泛性腹膜炎导致严重后果的病例屡见不鲜,一经诊断,立即手术。

近期我科收治一名妊娠中期合并阑尾炎患者。该患者转移性右下腹固定性疼痛1日,在我院手术室、产科等多科室共同协助下,急诊行阑尾切除术治疗,术中证实为急性化脓性阑尾炎,术后给予抗感染、保胎等对症支持治疗,一般情况恢复可。

审核:赵丽波
编辑:尤丽超
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