原创 全麻手术的时候为什么要导尿?原因是什么?今天来告诉各位答案

原标题:全麻手术的时候为什么要导尿?原因是什么?今天来告诉各位答案

插尿管真的很疼吗?我们需要知道的是女性的尿道只有3-5cm左右,并且短而直,如果使用适当大小的尿管,就算是在清醒的状态下插尿管,也不会有太多疼的感觉,我不是女性,我想大概比打针或许会轻松很多吧。但是对于男性而言,由于男性尿道长度很多数都在16-22cm左右,并且有两个生理的弯曲,三处狭窄的部位,尿管如果在放置的过程之中,由于尿管通过狭窄处以及弯曲处时候都很有可能会造成不同程度上面的损伤,所以男性在清醒的时候插尿管或许会有一点不舒服,如果操作轻柔以及规范,多数人也都不会太过的疼痛。但是如果在操作的时候不够轻柔规范的情况下,疼痛非常的明显,甚至可以说是非常的疼!

现在我们首先需要简单的了解一下排尿的机制。排尿是在我们的大脑和脊髓的共同控制之下完成的,如果没有大脑的控制,尿液会在膀胱之内积聚到400ml左右就会进行自动的排尿;如果没有脊髓的控制,或许就会发生尿的储留,膀胱会无限的膨胀直至破裂。所以,一般对于时间相对比较长的手术原则都是需要进行导尿的,目的其实就是可以使患者排尿处于可控的范围之内,还有就是可以通过尿液进行一些必要的检测。

而且插导尿管由于男性和女性在尿道结构上面有很大的不同,所以感受其实也是不一样的。对于女性们来说,尿道的特点是短、宽、直,所以女性非常容易发生尿道的逆行感染,插导尿管也是相对比较的容易。

但是男性的尿道可以分为前列腺部、膜部以及海绵体部,全长有25个公分左右,并且还有两个弯曲,所以在给男性导尿的时候特别需要注意手法,避免生硬的插入,尽量减少患者的痛苦啊!

相信很多的年轻男性,在做手术的时候,其实并不害怕手术,但是反而或许是害怕插尿管。这也是情有可原的。不过,并不是所有的全身麻醉手术都需要插尿管的。如果一些手术的时间非常短的病人,即便是全身的麻醉,也不是必须要放尿管的。比如简单的肾囊肿的手术,或者是其他半小时以内就可以完成的手术,这完全是可以不用放尿管的。

但是实际上面多数的全身麻醉的手术都需要安置尿管,因为多数的医生也没谁可以保证半个小时之内就可以结束手术,加上很多人在手术之后当天因为疼痛,也不愿意立即下床进行排尿,所以在实际情况智障,全身的麻醉病人几乎都留置尿管至少一天左右。

其实说到底全身麻醉手术导尿的目的有以下这几点:

1、手术的时间过长,产生的尿液无法进行排出,自身的膀胱过度的充盈,清醒之后或许会影响自身的排尿功能,甚至是无法进行排尿。

2、一些手术术后必须要卧床一段时间,很多人都不愿意在床上进行排尿。

3、手术智障需要监测尿液的量,或者是本身就是泌尿系统手术所需要留置尿管的。

而且我们中国《泌尿外科疾病诊治指南》之中明确的指出,手术患者只在必要的时候采取导尿,而不应该将导尿作为一种常规的操作。手术患者具有留置导尿适应证的时候,除了由于其他适应证需要持续导尿的时候,最好是可以在手术之后24小时之内除导尿管。

所以,并不是全身麻醉手术都需要进行导尿。如果你的手术本身并不大,时间相对比较的短,自己又特别的害怕插尿管,那么各位大可以向你的主治医师提出是否可以不插尿管(当然因为个人以及单位的习惯,他不一定会同意,因为插尿管可能相对比较的“安全”一些),

不过也得需要事先的考虑好相应的风险:比如如果手术的时间要比预计的时间长,手术之中还是需要插尿管;手术之后如果麻醉苏醒的相对比较的慢,也很有可能难以自行的排尿,还需要在清醒的状态下插一次尿管;或者是手术之后因为伤口比较的疼,娇气的不愿意下床进行排尿,但是又不习惯在床上进行排尿,那么都还得在清醒的状态下插尿管。

所以,这就需要在插尿管的时候一定操作规范轻柔,尽量的减轻这种疼痛以及不适。对于男性留置的导尿,操作要点除了操作规范轻柔之外。

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