原标题:“不倒翁”宝宝养成记
宝宝从会坐开始,是否能够独自坐在一旁玩耍,并且不会倒下;会站了之后,是否能够站稳;会跑了之后,又是否不会跌倒呢。那这一系列就是跟“平衡”有关。
平衡能力出现问题时的表现
站无站像
坐无坐相
容易跌倒
拿东西不稳
走路撞墙
摇摇晃晃
眼睛不能盯住目标
平衡的定义:
平衡是指人体不论处在何种位置、运动或受外力推动时,自动的调整姿势并维持所需姿势的过程,是一种自动反应,包括平衡反应、保护性伸展反应。
平衡的分类
(1) 静态平衡:人体处于某种特定的姿势(坐、站)时保持稳定状态的一种能力。
(2) 动态平衡:①自动态平衡:人体在进行各种自主活动(站起、坐下或行走)时能重新获得稳定状态的一种能力。
②他动态平衡:人体对抗来自外界的外力干扰(推、拉)等产生的保护性调整反应,以重新恢复稳定的一种能力。
正常出现平衡反应的时间
(1) 坐位平衡反应:前方6个月;侧方7个月;后方10个月
(2) 立位平衡反应:前方12个月;侧方18个月:后方24个月
在家日常训练方法
仰卧位滚筒训练
仰卧于滚筒上,家长跪坐在宝宝脚下方,用两手分别扶持住 两侧骨盆,并用自己的 下肢和前臂固定宝宝下肢。在 放松的状态下,慢慢将宝宝和滚筒往一侧滚动,使身体体重移向一侧。然后将负重侧的骨盆向下肢牵拉,将另一侧骨盆向头部方向推动,进行骨盆向侧方的倾斜运动。两侧来回交替进行。

桥式运动的训练
仰卧于床上,双膝屈曲位,家长跪坐于宝宝脚下方,用双手握住其骨盆处,让宝宝做抬起和放下臀部的动作。

巴氏球训练法
(1) 俯卧于圆球上,双肘与肩同宽,肩关节与肘关节屈曲90°,支撑上半身体重,家长可固定肘部并活动圆球,练习肘支撑及抬头。
(2) 俯卧于圆球上,在其前方放置玩具,让宝宝传送玩具,进行单手支撑练习。
(3) 坐于球上,使球前后、左右移动,可促进坐位平衡反应以及脊柱伸展的发育。
(4)宝宝 跪立于巴氏球前,家长跪于其后方,双手放置骨盆两侧,慢慢推动一侧骨盆,使体重移向对侧。两侧互换。

母子对面训练法
俯卧于母亲身上,固定宝宝上臂及肘关节,保持肘支撑位。可与之“对话”,达到促进肘支撑及主动抬头的目的。

双手支撑训练
俯卧位,宝宝手指伸开,手掌着床,肘关节伸展,两手与肩同宽,肩关节90°支撑上半身体重。

滚筒上手膝位训练
两上肢在滚筒的前方支持体重,两下肢在滚筒的后方,当宝宝上肢能支撑时,使躯干 前后移动,幅度 由小到大。

平衡板上的训练
(1) 四点支撑位,家长用双下肢控制平衡板的上下移动,让宝宝随着平衡板的移动幅度调整自身的位置。
(2) 坐于平衡板上,向各个方向摆动平衡板。
(3) 跪于平衡板上,保持平衡,家长向 各个方向推动,增加训练难度(图)

抛接球训练
从 各个方向和宝宝相互抛接球,距离和力度可 逐渐加大。可先从床上进行,再到平衡板。

独木桥
用一些垫子平铺在地上,在终点处放一个宝宝喜欢的玩具,鼓励宝宝从起始点往前走。
前后走
脚尖对脚跟眼直线往前走、往后走。也可以尝试闭眼睛,双手背放加大难度。
滑滑梯
在下滑的过程中,身体要一直 保持坐位下的平衡,是一种很好的训练。
参考文献:
南京师范大学出版社,《特殊儿童物理治疗》

王诗逸
苏州大学附属儿童医院
儿童保健科技师
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