一篇文章带您认识帕金森疾病

原标题:一篇文章带您认识帕金森疾病

帕金森病(PD)也叫震颤麻痹,是一种常见的慢性进行性神经退行性疾病,目前已经成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病严重威胁老年人群健康的第三大杀手。数据统计,我国65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病,世界卫生组织预测,中国2030年的帕金森患者将达到500万,而且帕金森病患者正趋于年轻化。

临床表现形式多样

帕金森病的常见症状概括为三个字——“抖、僵、慢”

抖是指手、胳膊、小腿、面部和下颌不由自主地抖动。通俗点讲就是手抖、脚抖、嘴巴抖,这种抖静止的时候明显,紧张的时候加重,活动时反而有所减轻。

僵是指肌肉变得紧绷,面部表情减少,四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身。

慢是指动作缓慢,在日常生活中刷牙洗脸、穿衣脱鞋、绑鞋带、系纽扣等动作变慢,写字越写越小,走路无法迈开脚步,小碎步且越走越快。

帕金森病患者还经常有姿势平衡障碍,身体前屈,走路和转身困难。典型的症状如走路抬不起脚,起步困难,所以开始走路后会小步向前冲,步态慌张。

值得一提的是那些看不见的症状也要警惕。帕金森病的“非运动症状”有嗅觉减退,肢体麻木疼痛等感觉障碍;失眠等睡眠障碍;便秘、多汗、尿频尿急、流涎等自主神经功能障碍;抑郁、焦虑、痴呆、幻觉等精神障碍。

有些误区莫混淆

帕金森病是阿尔茨海默症吗?

帕金森病因其行动缓慢、记忆力衰退等初期症状,容易与阿尔茨海默症(人们常说的老年痴呆)混淆。事实上,阿尔茨海默症和帕金森病是截然不同的两种疾病。帕金森病是神经系统运动障碍性疾病,而阿尔茨海默症最主要影响到高级神经活动,影响到认知功能,会有记忆力下降,日常生活能力下降等表现。

典型的帕金森病患者运动迟缓,行动慢,肢体抖动,整个肌肉有僵硬感,而典型的阿尔茨海默症患者表现为记忆力下降,经常是以前的事情都记得,刚发生的事情却不记得,比如说做菜时会重复放盐等等。

手抖就是帕金森病?

“手抖”未必就是帕金森病,有可能是特发性震颤。所谓的特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病,又称家族性震颤及原发性震颤。它是最容易与帕金森病混淆的疾病之一。

尽管临床上很多特发性震颤患者都被误诊为帕金森病,但实际上,两种疾病还是有诸多不同。

特发性震颤绝大多数发生在活动时,最常见于持物时(比如拿筷子夹菜、倒水、写字),而在静止时震颤减轻或消失。特发性震颤病程长,对生活影响较小,有近50%的患者有家族史。

而60~70%的帕金森病患者会在病程中出现静止性震颤,即肢体在静止时会颤抖,活动时反而减轻甚至消失,且帕金森病患者还会有动作迟缓、肌肉僵直等症状,仅有震颤是不能诊断帕金森病的。

年轻人不会得帕金森病?

众所周知,帕金森病属于老年疾病,一般来说,帕金森病在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加。但是少数情况下,比如家族性、遗传性的帕金森病在青少年当中也可能出现帕金森病样的症状,这跟遗传、染色体的关系更为密切。也有一部分年轻人由于工作压力大,经常酗酒或睡眠时间少,每晚只有3~4个小时等不良生活习惯,使得有些年轻人过早患上了帕金森病。这意味着,帕金森病是一个全年龄段都可能发病的疾病。

●有了症状早诊断

帕金森病并不可怕,由于人们对其认识不够,造成很多老年人未能在早期及时就诊和接受治疗,错过最佳治疗时机,导致病情加重,甚至一些患者始终未接受治疗,生活能力逐渐丧失,给家庭带来沉重负担。因此,正确鉴别帕金森病早期症状,及时就诊非常重要。以下是帕金森病一系列混合的警示体征和症状,如有发现以下症状,最好尽快到去检查和确诊。

震颤或震动

当你的手指、拇指、手、下巴、身体、腿、嘴唇或者舌头出现连续性或间歇性的震颤,可提示帕金森病。震颤通常在休息时发生,而且当你移动手脚的时候可能就消失。1/5的帕金森病人没有出现震颤,这是漏诊的主要原因之一。

笔迹变化

你可能会发现在纸上写的字发生了变化,特别是你的字体变小了,字可能挤在一起。

嗅觉丢失

研究表明嗅觉丢失是帕金森病和其他认知障碍疾病最早的警示信号之一,多在运动症状出现前5~10年发生,预测未来发生帕金森病的敏感度大于80%。

睡眠问题

睡眠过程中大喊大叫,腿乱动或睡觉的时候出现RBD(快速眼球运动睡眠期行为障碍)可能预示帕金森病。帕金森病患者经常报告生动的梦境或者表现他们的梦境;在许多案例中,这些症状可能在确诊前就出现。

肌肉紧张

有些帕金森病患者可能会感觉到手腕、肘部、臀部或者膝盖(僵化)绷紧。这些不受控制的紧张感可引起轻到重度的疼痛。

行走变化

帕金森病会影响到大脑控制运动的功能区。如果走路是短小、拖曳的步伐,不摆动手臂或者走路起始、终止、转向有困难,或者疼痛以致难以移动,请寻求专家帮助。

便秘

便秘是警示信号之一,可能在帕金森病患者出现其他运动症状如震颤、僵化前出现。

发音过弱

即使你觉得是用正常的音量在说话,但如果朋友或家人总是要求你大声点说话,则可能是帕金森病的一个症状,表现为声音低沉或柔和,称为发音过弱。帕金森病患者经常察觉不到自己说话声音弱。

面具脸

面具脸是我们用来形容人们面部表情的一个术语,指表情冷淡或死板。许多帕金森病患者只有在别人指出后,才会意识到自己是面具脸。如果人们经常说你看起来不开心,眼神空洞,或者不眨眼,请寻求专家帮助。

头晕或晕厥

经常发生晕眩或晕厥,可能是帕金森病相关的低血压症迹象。

弯腰或驼背

当可以站的时候,却弯腰、斜靠或低头垂肩可能是帕金森病的征兆。

抑郁或焦虑

患有帕金森患病,抑郁症状可能相对轻,容易被忽视。

在治疗非运动症状方面,中医药辨证治疗效果极佳帕金森患者出现的非运动症状,如极度乏力,便秘,头晕、睡眠障碍、焦虑抑郁等症状,中医治疗效果很好。我们通过补益脾肾、疏肝解郁、补肾强筋壮骨、养血柔筋、润肠通便、养心安神等治疗方法,可以很好的改善非运动症状。每位患者情况不一样,需要根据个体化治疗。

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