【看点】“中国方案”有望改写全球鼻咽癌治疗指南,中山大学肿瘤医院做了什么?

原标题:【看点】“中国方案”有望改写全球鼻咽癌治疗指南,中山大学肿瘤医院做了什么?

更长的无进展生存期、更高的客观缓解率,更久的缓解持续时间

撰文 | 燕小六

“近期,美国食品和药物管理局(FDA)会派专家到中山大学肿瘤防治中心,核查JUPITER-02的Ⅲ期临床研究数据,以决定是否给中国创新药特瑞普利单抗批适应证,用于特定复发/转移性鼻咽癌的一线治疗。”中山大学肿瘤防治中心鼻咽科麦海强教授告诉“医学界”。

JUPITER-02研究全名为“特瑞普利单抗联合化疗一线治疗复发/转移性鼻咽癌研究”。其数据显示,与单纯化疗相比,实施特瑞普利单抗联合GP(吉西他滨和顺铂)化疗方案,患者可获得更长的无进展生存期、更高的客观缓解率和更久的缓解持续时间,且安全性可管理。

在今年6月召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,JUPITER-02入选主会场“重磅研究摘要”,被称是“本年度最重要、具有轰动性的研究成果之一”。

今年9月,它又以封面推荐形式,登上《自然·医学》。

与我国成果形成对比的是,欧美国家已久无鼻咽癌治疗的创新方案。“JUPITER-02研究有望改写鼻咽癌一线治疗。”麦海强教授说。

“中国方案”,

复发、转移性鼻咽癌治疗新希望

在媒体报道中,JUPITER-02及其研究成果,被形容为鼻咽癌“中国方案”。一方面,该研究由中山大学肿瘤防治中心领衔、携国际多中心完成,病理类型以亚洲国家多见的未分化型非角化性癌为主。另一方面,研究所涉药物特瑞普利单抗,是一个国产的、以PD-1为靶点的单抗免疫药物。

研究自2018年11月-2019年10月间,在中国大陆、中国台湾、新加坡的35家研究中心,纳入289例未接受过化疗的复发、转移鼻咽癌患者,随机1:1进入特瑞普利单抗联合化疗组或对照组(安慰剂联合化疗)

研究期中分析结果显示,特瑞普利单抗联合化疗组的中位无进展生存期大幅延长至11.7个月,比对照组多了3.7个月。将近一半患者经联合治疗后,超过1年没有发生疾病进展。同时,总生存获益趋势明显,死亡风险降低40%。

虽然被称“中国方案”,但这一研究成果具有全球推广的价值。麦海强教授指出:“从病理分型看,东南亚95%的鼻咽癌是未分化型非角化性癌。而这一类型在欧美国家也占到75%。按照国际指南,鼻咽癌治疗没有种族之分。病理类型相同时,使用同一方案是可行、可靠的。我们也分析过各中心结论,基本一致。这说明这个治疗方案适用于不同文化和诊疗环境。”

麦海强教授表示,一旦美国FDA核查、认可JUPITER-02研究质量,那相关药物的适应证很快会在美国获批、推广。

中国是鼻咽癌“重灾区”

“中国方案”得名的另一个背景,或在于中国是全球鼻咽癌负担最重的国家。没有之一。

更长的无进展生存期、更高的客观缓解率,更久的缓解持续时间

撰文 | 燕小六

“近期,美国食品和药物管理局(FDA)会派专家到中山大学肿瘤防治中心,核查JUPITER-02的Ⅲ期临床研究数据,以决定是否给中国创新药特瑞普利单抗批适应证,用于特定复发/转移性鼻咽癌的一线治疗。”中山大学肿瘤防治中心鼻咽科麦海强教授告诉“医学界”。

JUPITER-02研究全名为“特瑞普利单抗联合化疗一线治疗复发/转移性鼻咽癌研究”。其数据显示,与单纯化疗相比,实施特瑞普利单抗联合GP(吉西他滨和顺铂)化疗方案,患者可获得更长的无进展生存期、更高的客观缓解率和更久的缓解持续时间,且安全性可管理。

在今年6月召开的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,JUPITER-02入选主会场“重磅研究摘要”,被称是“本年度最重要、具有轰动性的研究成果之一”。

今年9月,它又以封面推荐形式,登上《自然·医学》。

与我国成果形成对比的是,欧美国家已久无鼻咽癌治疗的创新方案。“JUPITER-02研究有望改写鼻咽癌一线治疗。”麦海强教授说。

“中国方案”,

复发、转移性鼻咽癌治疗新希望

在媒体报道中,JUPITER-02及其研究成果,被形容为鼻咽癌“中国方案”。一方面,该研究由中山大学肿瘤防治中心领衔、携国际多中心完成,病理类型以亚洲国家多见的未分化型非角化性癌为主。另一方面,研究所涉药物特瑞普利单抗,是一个国产的、以PD-1为靶点的单抗免疫药物。

研究自2018年11月-2019年10月间,在中国大陆、中国台湾、新加坡的35家研究中心,纳入289例未接受过化疗的复发、转移鼻咽癌患者,随机1:1进入特瑞普利单抗联合化疗组或对照组(安慰剂联合化疗)

研究期中分析结果显示,特瑞普利单抗联合化疗组的中位无进展生存期大幅延长至11.7个月,比对照组多了3.7个月。将近一半患者经联合治疗后,超过1年没有发生疾病进展。同时,总生存获益趋势明显,死亡风险降低40%。

虽然被称“中国方案”,但这一研究成果具有全球推广的价值。麦海强教授指出:“从病理分型看,东南亚95%的鼻咽癌是未分化型非角化性癌。而这一类型在欧美国家也占到75%。按照国际指南,鼻咽癌治疗没有种族之分。病理类型相同时,使用同一方案是可行、可靠的。我们也分析过各中心结论,基本一致。这说明这个治疗方案适用于不同文化和诊疗环境。”

麦海强教授表示,一旦美国FDA核查、认可JUPITER-02研究质量,那相关药物的适应证很快会在美国获批、推广。

中国是鼻咽癌“重灾区”

“中国方案”得名的另一个背景,或在于中国是全球鼻咽癌负担最重的国家。没有之一。

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