原标题:钟南山提醒:更新“密接”概念!2类人加快接种疫苗!
目前,世界卫生组织重点标记的变异毒株有4种,分别为:
最早在英国发现的毒株B.1.1.7—阿尔法(Alpha);
最早在南非发现的毒株B.1.351—贝塔(Beta);
最早在巴西发现的毒株P.1—伽玛(Gamma)
最早在印度发现的毒株B.1.617.2—德尔塔(Delta)。

其中,德尔塔变异毒株因正在世界范围迅速传播而备受关注,有资料表明,“德尔塔”是目前所发现变异毒株中传播力最强的变种。此前曾有报道,广州警方在对一起四代重点病例接触追溯过程中发现,第三代接触者与第四代接触者仅用14秒就完成传播。其传播速度之快可见一斑。
6月25日,钟南山院士在接受采访时表示,此次广州在疫情应对方面,通过迅速锁定感染源,精准查清传播链,更新“密接”概念等科学应对举措,在我国应对德尔塔(Delta)变种病毒社区感染的第一阶段战“疫”中,取得了阶段性的成果。
应对德尔塔(Delta)毒株,应更新“密接”概念
钟南山院士介绍,过去认为,密切接触者是发病前两天,病人家里的人还有同一个办公室的,或者一米之内有共同吃饭、开会等等,这叫密切接触者。
因为德尔塔(Delta)毒株载量高,呼出来的气体毒性大,传染性很强。现在密接者这个概念要改变,在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼,发病前四天,跟这些病人相处的都是密切接触者。正因为有这个概念的改变,所以才会采用一些不同的管理模式,密封、封控、封禁等等。所以这个概念的改变是对我们重点密集人群的管控。

未成年人和老年人应该加快接种疫苗
德尔塔变异毒株为什么传染性这么强?钟南山说,从结构生物学讲,德尔塔变异毒株与野生型的普通株比较,感染者体内病毒载量高出100倍。从广州的153例确诊病例观察,在他们体内病毒转阴的时间为13-15天,少数可达20天以上,远远长于与普通株(7-9天)。
钟南山表示,从实验室结果来看,疫苗对变异毒株的中和能力有所下降,但依然有保护作用。“不管从实验室的结果和真实世界的观察来看,中国国产疫苗对德尔塔毒株还是有效的,大家应该打。”
如果估计疫苗的保护率在70%左右,我们国家需要有80%或者以上的人接种疫苗,才有可能建立免疫屏障,所以我们需要加强疫苗接种。钟南山提醒,德尔塔变异毒株的传播中,主要的、重症的病人多为老年人,同时也有孩子。因此,这两组人群应加强接种。

三种疫苗该如何选?
目前市面上有单针、双针和三针3种疫苗,接种程序有所不同。
单针:腺病毒载体疫苗
双针:灭活疫苗
三针:重组亚单位疫苗
未成年人和老年人在接种这3种疫苗时该如何选择?钟南山认为,现在不能够绝对的做一个头对头的比较,所以不能够得出一个绝对的结论。但现在看起来,假如现在因为在中国百分之九十几都是用全病毒灭活疫苗,那么现在证明它最大的好处是比较安全,副作用很少;
其次,它是有一个肯定的保护作用,特别是检查了对德尔塔毒株,从实验室的资料以及从广州160多个有限的资料里边发现,密切接触者用了疫苗,接种全程的和没有用疫苗全程的,它的保护力是看得出来,是有保护作用的,对感染有60%以上的保护作用,对重症有接近80%的保护作用。
所以这个应该是可以考虑放心接种全病毒灭活的疫苗。至于对其他的,比如说亚单位蛋白疫苗以及像腺病毒疫苗这些,还需要等一些时间能够积累更多的资料,才能够有一个明确的看法。
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