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因此，首次发现宫颈宫颈HPV感染的小孙并不需要特殊的处理，只需要半年-1年复查即可。小孙虽然已有HPV感染，但仍可应用HPV疫苗。

那么，到底 HPV疫苗真的能够保证百分百预防宫颈癌吗？已经有性生活或者错过HPV疫苗最佳接种时间的小姐姐们，还可以接种吗？下面就来科普一波HPV疫苗小知识吧：

什么是HPV疫苗？

宫颈癌是严重危害女性健康的妇科恶性肿瘤，研究证实，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌发生发展最重要的致病因素，所以也将HPV疫苗称作宫颈癌疫苗。

各种HPV疫苗有什么区别？

目前HPV疫苗有二价、四价及九价之分。二价疫苗预防HPV16、18型；四价疫苗预防HPV6、11、16、18型；九价疫苗预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

那么如何选择二价、四价和九价HPV疫苗呢？

二价疫苗适合9-45岁的女性接种，四价疫苗适合20 -45岁女性接种，九价疫苗接种年龄为16-26岁之间。二价疫苗能预防HPV16、18型引起的宫颈癌（约占宫颈癌总数的70%）；而四价疫苗在二价疫苗的基础上，还能预防感染90%生殖器尖锐湿疣。更强大的是九价HPV疫苗，能预防90%的宫颈癌发生。目前世界卫生组织的HPV疫苗文件对三种疫苗的推荐并没有偏好，大家可以根据自身年龄、疫苗的供应情况等进行接种。

打过HPV二价、四价疫苗还有必要打九价呢？

没有必要啦。就像你刚刚饱饱地吃了一顿晚餐，然后再去吃一顿自助餐，这个就属于画蛇添足。因为HPV疫苗不管是二价、四价还是九价，都不能覆盖所有的HPV病毒分型。

打完疫苗就不用常规宫颈体检了？

即使打过HPV疫苗也是要常规进行宫颈防癌筛查（包括宫颈HPV和TCT）的，因为没有一种疫苗可以起到100%的保护效果，另外疫苗也可能存在免疫失败的情况。

孕妇和哺乳期女性可以接种吗？接种疫苗后怀孕怎么办？

若女性准备或已经妊娠，建议推迟或中断接种，待妊娠期结束后再进行接种。同时，哺乳期妇女应慎用。月经期可以接种，已经感染了HPV病毒的人群也可以接种HPV疫苗。只要女性在适龄范围，无论有无性生活都可以接种HPV疫苗。

在哪里可以打疫苗？

疫苗接种主要在社区医院和社区卫生服务中心进行。

科室介绍

浙江省立同德医院妇科以中西医结合和微创技术为特色，是浙江省卫健委重点学科创新学科（宫腔疾病诊治学）、浙江省中管局“十三五”重点学科创新学科（中西医结合宫腔疾病学）、浙江省中管局“十三五”中医药重点专科（中医妇科）、浙江省重大疾病“子宫恶性肿瘤”诊治研究中心核心成员单位，全国首批直视人工流产手术培训基地，浙江省首家全国流产后关爱区域示范医院，浙江省中西医结合医联体妇科联盟牵头单位，浙江省中医和西医规范化培训基地。

妇科有医护30余人，其中医生23名，博士3名，硕士17名；高级职称9名，中级职称11名；护士10余人。年门诊量十余万人次，年出院近4000人次。科室实行亚专科诊疗模式，分为西医妇科组、计划生育组和中医妇科组。西医妇科组开展各种开腹及腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创III-Ⅳ类疑难手术，各种宫腔疾病成为诊疗特色，以Aptima HPV+TCT为基础的宫颈癌三阶梯检查让更多宫颈疾病在癌前病变阶段就得到有效治疗。计划生育组承担各种疑难及高危流产引产等手术，直视人流手术系统让流产手术更安全直观可视，每年一次与中华医学会计划生育学分会及中国妇女发展基金会联合举办的“手拉手”直视人流技术手术培训班广受医生好评。中医妇科组医生西医妇科功底扎实，对盆腔炎、异位妊娠保守治疗、不孕、围绝经期综合征、复发性流产、妊娠剧吐等优势病种辨证施治，擅长西医妇科围术期调理、恶性肿瘤辅助治疗，每年适时开展冬病夏治、冬病冬治及膏方治疗。

妇科已开设宫颈疾病、计划生育、更年期、不孕、月经病、盆底疾病等专科，并有宫腔疾病诊治中心和盆底疾病康复诊治中心。宫腔疾病诊治中心依托省级西医宫腔疾病诊治学重点学科和中西医结合宫腔疾病学重点学科，多种高端宫腔镜均为华东地区率先使用，各种疑难宫腔镜手术和宫腹腔镜联合子宫疤痕憩室修补术为科室特色手术，病人来自全国各地，每年的“宫腔疾病诊治进展”继教班也吸引了省内外大批同行医生，并有相关多项省厅级课题立项及国内外论文发表；盆底疾病康复诊治中心具有鲜明的中西医结合特色，设备齐全，配备进口盆底生物反馈仪、尿动力检测仪、CO2点阵式激光盆底治疗仪等，集盆底功能筛查、诊断、治疗及功能训练为一体，对张力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍、产后子宫复旧不全、产后腹直肌分离和阴道松弛等盆底疾病，结合中医饮片及非药物治疗，形成轻中度疾病中西医结合康复治疗、重度病人手术治疗的分层管理模式。

吕雯

浙江省立同德医院妇科主任；浙江大学妇科肿瘤学博士，主任医师，教授，硕士生导师。

浙江省重点学科创新学科宫腔疾病诊治学学科带头人，浙江省中管局“十三五”重点学科“中西医结合宫腔疾病学”学科带头人，浙江省中管局“十三五”重点专科（中医妇科）学科带头人；浙江省“子宫恶性肿瘤”重大疾病诊治研究中心副主任。

世界医师协会妇科协会常务理事，中国医师协会妇科内镜专业委员会委员，宫腔镜学组委员；中国医学促进会宫腔镜学组常委；中国妇幼保健学会盆底康复分会常委；中国女性生殖整复分会理事；中华预防医学会女性生殖健康分会委员；海峡两岸医药卫生学会海西妇产科分会常委。

浙江省中西医学会妇产科分会副主任委员，浙江省医学会妇产科分会、生殖医学计划生育分会、妇科肿瘤分会委员，浙江省医师学会妇产科分会委员，浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会委员，浙江省医学会妇产科分会内镜学组、更年期学组委员，浙江省预防医学会更年期分会委员。

周一 上午、周三上午（翠苑院区）

刘玮

浙江省立同德医院妇科副主任， 主任中医师

浙江中西医结合学会内分泌分会副主委，浙江中医学会理事。

擅长中西医结合治疗妇产科各常见病多发病及疑难杂症，对于女性生殖系统炎症性疾病、不孕、月经失调、反复流产、围绝经期综合症等治疗颇有心得。

周一下午、周四上午（翠苑院区）

来源：妇科 作者：余舒倩