原标题:脑瘫儿多大能看出来 儿科专家
小儿脑瘫俗称“脑瘫”,说的是婴儿在出生前、出生时脑部受到了损伤所致,病变部位在脑部及四肢,主要表现在中枢运动障碍以及姿势异常。可能会伴有智力低下、惊厥、行为异常、感觉障碍。目前在我国,小儿脑瘫的发病率在5%左右,早期及时的发现干预对于他们来说很重要。

那脑瘫儿童早期症状表现有哪些呢?

1. 异常肌张力姿势,例如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈部后仰等;
2. 运动神经发育落后,3到4个月的新生儿俯卧位不能抬头或不稳,4个月不能用前臂负重支撑,站立时足尖着地,下肢挺直或交叉;
3. 婴儿出生前,出生时是发现有脑瘫的高危因素,例如怀孕期间感染风疹,严重的妊高症,
4. 婴儿出生时窒息、早产、严重黄疸,出生后颅内出血都有很大的致病可能;
5. 婴儿出生后哺乳困难,无力吸吮,哭声弱或多哭,容易受到惊吓
6. 过分安静,主观运动少
总结1-12个月脑瘫患儿的异常情况:
第1个月:
因为肌张力低下,导致身体发软,自主运动少,如果这个现象持续四个月以上,有重度脑损伤的可能,弱智及肌肉系统疾病。由于脑部损伤使肌张力异常导致姿势固定,例如角弓反张、蛙位、倒U型姿势等,出生一个月以后可见头尾异常。

2到4个月:
体重增加不佳,哺乳困难,2个月不能微笑,4个月不能大笑;
手握拳:4个月不能张开,拇指内收,有重要诊断意义;
3到4个月的孩子如果身体扭转,有锥体外系损伤的可能;
4个月俯卧不能抬头或者不稳定,这是脑损伤的标志;
3到4个月的婴儿斜视或眼球运动不良,也是脑损伤的标志性;
3个月不会翻身;
4到5个月不会伸手抓物,有智力低下或脑瘫的可能;
5到6个月:
6个月以后手的姿势还是异常要着重注意,可考虑智力低下;
反应迟钝和叫名无反应,是智力低下的早期症状,可诊断为智力低下;
7到12个月:
如果脑损伤较轻,前半年表现不明显,婴儿后半期会有异常表现:
1.6个月以后还不会翻身;
2.6到7个月下肢不会短暂支撑体重;
3.7到10 个月不会单手抓物体;
4.7到10个月捏小东西,解扣子等手部精细动作不灵活;
5.7个月不会独坐;
6.10个月不会抓站,不会与人再见,用脚尖站立;
7.12个月以后流口水;
8.13个月到15个月不会迈步

当发现孩子异常时,要及时就医,尤其的高危产儿(难产、早产等)更要定期及时就诊。如果能在孩子出生3个月内或者6到9个月早期发现,并进行有效治疗,协调能力较轻的患儿基本可治愈。可对孩子采取主动运动的训练方式,例如在相应月龄做抬头、翻身、独坐、站立等,可促进运动发育。

根据目前的研究发现,脑和神经的发育特点来看,越早发现异常情况,脑和神经的可塑性越大,治疗效果越佳。专家认为,在一岁时,脑部发育还不成熟,正是生长阶段,脑损伤也处于初级阶段,在这时期进行康复治疗能达到事半功倍的效果。
责任编辑: