原标题：狐大医 | 阴道炎会导致宫颈癌吗？妇科医生详解两者关系
出品 | 搜狐健康
作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科 纪翠红
编辑 | 胡鑫
阴道炎会导致宫颈癌吗？这是在妇科门诊中常常能听到的患者问题，如果你也有这样的困惑，听听北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科纪翠红医生如何解答。
纪翠红表示，阴道炎是女性最常见的妇科疾病。正常情况下阴道内有多种微生物，包括肠球菌、链球菌、双歧杆菌、拟杆菌、表皮葡萄球菌等，以及除了细菌以外的支原体等。这些微生物相互制约、相互作用，处于平衡状态。其中最重要的是乳杆菌，可以分解糖原产生乳酸，使阴道内形成弱酸性环境（pH约4.5），这种环境可以防止致病菌在阴道内繁殖，发挥着抗炎、抗肿瘤等作用，使阴道能够“自净”。在身体受到内外因素影响时，阴道微环境也被破坏，就很容易发生阴道炎。
而子宫颈癌和子宫颈癌前病变的发生与HPV（人乳头瘤病毒）感染直接相关。很多女性宫颈都可能被HPV感染。但当自身体质好，机体产生的免疫机制可清除HPV，约90%在2年内清除，绝大多数都是一过性感染，仅少数因自身免疫低下或其他因素无法清除，导致持续的高危型HPV感染，并最终发展为癌前病变和宫颈癌。
促使HPV持续感染的危险因素主要有两方面：
一是性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良以及卫生保健意识缺乏等有关。
二是阴道菌群的变化。有报道指出，HPV感染者中厌氧菌检出率大约是正常阴道菌群的10倍，包括细菌、病毒和衣原体等使生殖道容易感染HPV。原因可能是炎症导致皮肤或阴道黏膜的破损，给HPV病毒侵袭人体的机会，并且感染类型多为高危型，细菌性阴道炎及混合感染与HPV16/18感染有关，我国84.5%的宫颈癌发生都与HPV16/18有关。阴道微生态平衡的破坏也使HPV不容易被清除掉，还使宫颈低级别病变容易发展为高级别病变，在子宫颈癌的发生进程中起着一定促进作用，即阴道炎在某种程度上可能通过促进HPV感染，进一步促进子宫颈癌前病变和子宫颈癌的发生。
因此，患阴道炎后，不要过于惊慌。阴道炎及阴道微生态环境的破坏，并不直接引起子宫颈癌及癌前病变发生。只是在某种程度上可能促进HPV感染，从高危型HPV感染发展到宫颈癌前病变，再到宫颈癌是一个持续的漫长的过程。所以，对于有包括阴道炎在内的生殖道感染性疾病的患者，不必担忧得了阴道炎就会发展为子宫颈癌，但是应该重视及及时治疗。
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作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科 纪翠红
编辑 | 胡鑫
阴道炎会导致宫颈癌吗？这是在妇科门诊中常常能听到的患者问题，如果你也有这样的困惑，听听北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科纪翠红医生如何解答。
纪翠红表示，阴道炎是女性最常见的妇科疾病。正常情况下阴道内有多种微生物，包括肠球菌、链球菌、双歧杆菌、拟杆菌、表皮葡萄球菌等，以及除了细菌以外的支原体等。这些微生物相互制约、相互作用，处于平衡状态。其中最重要的是乳杆菌，可以分解糖原产生乳酸，使阴道内形成弱酸性环境（pH约4.5），这种环境可以防止致病菌在阴道内繁殖，发挥着抗炎、抗肿瘤等作用，使阴道能够“自净”。在身体受到内外因素影响时，阴道微环境也被破坏，就很容易发生阴道炎。
而子宫颈癌和子宫颈癌前病变的发生与HPV（人乳头瘤病毒）感染直接相关。很多女性宫颈都可能被HPV感染。但当自身体质好，机体产生的免疫机制可清除HPV，约90%在2年内清除，绝大多数都是一过性感染，仅少数因自身免疫低下或其他因素无法清除，导致持续的高危型HPV感染，并最终发展为癌前病变和宫颈癌。
促使HPV持续感染的危险因素主要有两方面：
一是性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良以及卫生保健意识缺乏等有关。
二是阴道菌群的变化。有报道指出，HPV感染者中厌氧菌检出率大约是正常阴道菌群的10倍，包括细菌、病毒和衣原体等使生殖道容易感染HPV。原因可能是炎症导致皮肤或阴道黏膜的破损，给HPV病毒侵袭人体的机会，并且感染类型多为高危型，细菌性阴道炎及混合感染与HPV16/18感染有关，我国84.5%的宫颈癌发生都与HPV16/18有关。阴道微生态平衡的破坏也使HPV不容易被清除掉，还使宫颈低级别病变容易发展为高级别病变，在子宫颈癌的发生进程中起着一定促进作用，即阴道炎在某种程度上可能通过促进HPV感染，进一步促进子宫颈癌前病变和子宫颈癌的发生。
因此，患阴道炎后，不要过于惊慌。阴道炎及阴道微生态环境的破坏，并不直接引起子宫颈癌及癌前病变发生。只是在某种程度上可能促进HPV感染，从高危型HPV感染发展到宫颈癌前病变，再到宫颈癌是一个持续的漫长的过程。所以，对于有包括阴道炎在内的生殖道感染性疾病的患者，不必担忧得了阴道炎就会发展为子宫颈癌，但是应该重视及及时治疗。
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