狐大医 | 我做错了什么?让我的胃液总是走错地儿

原标题:狐大医 | 我做错了什么?让我的胃液总是走错地儿

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

今年46岁的张先生已经被自己的胃折腾了好多年。据其回忆,多年来,他总感觉胸口“怀揣一颗小火球”,常常干咳不止,尤其深夜更是如此。为了解决这个问题,张先生去了呼吸内科、心血管内科、心理咨询科,甚至耳鼻喉科、胸外科、骨外科也都去过。做了不少检查,吃了许多药,也没见好。

张先生的胃到底出了什么毛病?

在中山大学孙逸仙纪念医院,消化内科詹俊教授结合张先生以往诊治经历和所做的检查,判断出张先生其实是得了胃食管反流,一种消化科门诊常见而又“深藏不露”的病。

出现这些症状,警惕胃液“走错路”

詹俊介绍,胃食管反流就是胃液去了不该去的地方,越过了贲门(胃和食管之间的一道门槛),到了食管,甚至到了咽喉部并腐蚀局部粘膜而引发症状。

通常,它隐藏得很深而影响却很大,患者患病后往往很痛苦,影响工作和生活,却得不到及时的解决。

胃食管反流病的主要典型症状是烧心和反流;不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。此外,胃食管反流病还可伴随食管外症状,包括咳嗽、咽喉症状、哮喘以及牙蚀症等。

胃食管反流病的检查方法有很多,其中心电图和胃镜是必须做的,就诊时由医生来判断决定。胸痛患者需要先排除心脏疾病。

改善生活方式是最好的“药”

针对胃食管反流的治疗,詹俊表示,所有治疗都是以改善生活方式为根本,关键是要患者配合,这点往往是治疗成败的决定性因素,非常重要。减肥、戒烟、戒酒、抬高床头等生活方式的改善,对减轻胃食管反流病症状是必须且有效的。

举例来说,超重或近期增重显著的胃食管反流病患者,推荐其减重;夜间有症状的胃食管反流病患者,建议抬高床头(并非枕头),睡前2-3小时避免进食。此外,患者需要适宜饮食,以适合自己的食物和饮料为标准,无需一刀切。

除了生活方式改善外,药物、内镜下治疗和手术治疗也是胃食管反流的常用治疗手段。绝大多数患者通过改善生活习惯及药物治疗均可以完全康复,只有极少数严重患者才需要内镜下或手术治疗。这需要根据患者的自身情况,在医生的指导下权衡利弊,慎重选择。

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