原标题：涨知识｜高血压还分ABCDEFGH型?
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说起高血压，大家都知道，但是高血压还分ABCDEFGH?
也有人说了，这个没听说啊。
那么，H型高血压又是什么意思？
事实上，此H非彼H。
H型高血压是一种高血压伴有同型半胱氨酸（Hcy）升高的“特殊类型”高血压， “同型半胱氨酸”是一种“坏”物质，它的升高会引起心脑血管事件风险剧增。具有H型高血压的人，脑卒中的发病率要比正常的高血压患者增加11.7倍。
H型高血压的危害
研究数据显示，中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。血浆Hcy每增加5u mol/L，缺血性心脏病风险增加33%，卒中风险增加59%；血浆Hcy每降低3u mol/L，缺血性心脏病风险减少16%，卒中风险减少24%。同时，同型半胱氨酸可以导致一个是增强血小板的凝集功能，血小板可以聚集一起会长血栓，同型半胱氨酸高会导致血栓的形成，它还会破坏血管的内皮细胞，导致血管的动脉粥样硬化。
Hcy水平升高是我国人群除年龄、血压水平外脑卒中发生的独立相关因素，高血压合并高同型半胱氨酸与叶酸代谢基因突变使卒中及卒中死亡发生率进一步升高。
目前，高血压、叶酸缺乏、Hcy升高和MTHFR C677T高遗传突变率是中国人群卒中高发的重要原因，合并因素越多，危险性越高。
如何预防
由于饮食结构的特点，h型高血压在中国发生的比率高于在国外的水平。长期以来中国人的饮食是习惯于将绿色蔬菜进行加热烹调后食用，这就大大破坏了蔬菜中的维生素B以及叶酸，从而使得中国人对其的缺乏，增加了罹患此病的几率。
0 1 注意饮食
在饮食结构上一定要控制富含蛋氨酸蛋白饮食，注意补充富含叶酸、维生素B12的食物比如猕猴桃、菠菜、黄豆等，改变一些不良的生活习惯比如说大鱼大肉、暴饮暴食以及饮食搭配不均衡等。
在肉食上也应该注意清淡，减少钠摄入，适当增加钾、钙、镁摄入，减少膳食中的脂肪，做到低盐饮食。
0 2 适量运动
在身体和体能上也要进行一系列的活动，可以打太极、做一些比较舒展的运动，不不仅可以帮助控制体重，还有利于心情的平复、血压的稳定。
0 3 心情愉悦
高血压还可以由于长期的精神紧张和抑郁引发，不良的情绪波动也会诱发此病。因此对于我们来说，保持愉快轻松的心情是非常重要的。
如何治疗
01 一般治疗
（1）高同型半胱氨酸血症者，建议普通人群（非妊娠､非哺乳期）通过食物合理增加叶酸､维生素B6和维生素B12的摄入，有助于降低心脑血管疾病的发病风险。
（2）高同型半胱氨酸血症且既往有心血管病或糖尿病史的患者，采用叶酸联合维生素B6､维生素B12治疗，有助于降低心脑血管疾病风险｡
02 药物治疗
降压药基础上联合补充叶酸。
高血压伴有高同型半胱氨酸血症的患者，在治疗高血压的同时酌情加用叶酸有助于减少首次心脑血管疾病发病风险｡
整理／付汝宁（ 检验科）
编辑／冀慧丽 审核／陈爱云
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