原标题:经验帖|宝宝感冒了,这些“护理神器”可以让孩子舒服很多!

对于我们大人来说,感冒可能已经是一件已“身经百战”的事儿,但是对于家里的小小人儿——孩子来说,如果他们感冒了,我们还是比较紧张。
我们基本都知道感冒是由病毒引起的急性上呼吸道感染。随着病程发展,有少部分患者可能会继发细菌感染,引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管炎、肺炎等。
感冒分普通感冒和流行性感冒(简称“流感”),又可能继发细菌感染,这部分需要通过医院检测和医生来诊断,今天的话题只针对已经明确的普通型感冒的家庭护理。
今天给大家说说这些年对付我们家小小人儿的普通感冒,用到且有效的居家护理神器。
咳嗽
咳嗽是感冒最常见的症状之一了,但事实上咳嗽并不是坏事情。相反,它是人体呼吸道的一种保护机制。人类通过咳嗽来清除呼吸道的异常分泌物或者异物。
各类呼吸道刺激性疾病都有可能出现咳嗽症状,对尘螨、花粉、毛发等都可能引发咳嗽。当宝宝感冒有一些咳嗽症状时,我家里通过使用空气加湿器增加空气湿度和使用生理盐水雾化湿润呼吸道,可以减少孩子呼吸道不适应感,缓解咳嗽症状。
温度计+湿度计

宝宝对温度变化和空气的湿度特别敏感,有了这个就可以随时了解室内的温度和湿度,便于进行相应的调整,给感冒的宝宝提供一个良好的生活环境。
比如冬天的时候特别容易干燥,会感觉很不舒服,如果看到湿度计显示为“干燥”,我就会打开加湿器,一会就会看到湿度计显示为“舒适”的湿度,这时候就可以把加湿器关上了。
室内湿度也是有个适宜的空间的,太干不舒服,加重咳嗽,湿度太大,容易使房间滋生霉菌。所以一个好用的温湿度计,也是不错的选择。
加湿器

感冒多发生在秋冬换季,冬春换季。这个时期的空气湿度一般都比较干,一台加湿器可以有效增加室内空气湿度,可以减少孩子呼吸道不适应感,缓解咳嗽症状。
咳嗽跟呼吸的空气有很大关系。如果空气太脏,或者是太干燥,宝宝就容易咳得厉害。所以,在家里护理宝宝时,若天气好,应多开门窗通气,使屋里的空气保持清新;若天气不好,可以使用空气净化器来改善室内的空气;若空气干燥,要用加湿器增加室内湿度,使室内湿度保持在50%左右。
加湿器的使用建议:
(1)最好使用纯净水
一般来说,加湿器建议使用纯净水。自来水中含有矿物质,在加湿器的水蒸气中形成颗粒物,如果被宝宝吸入的话很可能影响身体健康。
(2)每日换水,定时清洗
每次使用加湿器前都最好清洗一下,要将之前的剩水换掉再清洁干净。因为有水,加湿器的内部很容易滋生霉菌。
(3)不要加入任何其他物质
可能有人喜欢在加湿器中加入一些其他的东西比如醋或者精油,殊不知这样做不仅不能起到保护作用,还会有害。
家用雾化器

咳嗽是感冒的常见症状,看着孩子咳得或憋得满脸通红,晚上还睡不好觉,父母真的很心疼。
为了缓解孩子的这些症状,可以在医生指导下进行雾化治疗,雾化的药物可以只是单纯的生理盐水,用它来保持呼吸道湿润,减少刺激引发的咳嗽,或者根据症状在雾化机里添加化痰的药物成分如氨溴索溶液等。需要强调的是,雾化治疗的药物都是处方药,需要在医生指导下使用。
与打针吃药相比,雾化吸入治疗在减少用药剂量的同时使药物直接抵达患处,疗效显著且对孩子身体造成的副作用也很小。
雾化一般需要连续做几天,天天跑医院做有交叉感染的风险,费时费力,在家备一个就方便很多。操作起来也没什么门槛。
针对大部分下呼吸道感染的情况,1-5um是合适的雾化颗粒的大小,效果是最明显的,可满足大多数病症需要。
家用雾化机使用建议:
(1)使用雾化器必须使用生理盐水(不可使用纯水)或者遵医嘱给予的药物,严格按照医嘱的剂量、用量和疗程来使用雾化药物,不要自行配药。
(2)不要直接用纯水来雾化,因为水里可能会有微生物和细菌,雾化可能造成严重后果,且水的密度较大,更容易引起喉部、呼吸道和肺部的水肿。
(3)雾化前:清除油性面霜(如果有)和口鼻腔分泌物、不宜进食过饱、做好安抚工作。不能安静下来的宝宝,应暂停雾化或采取睡眠后雾化。
雾化时:在安静状态下吸入;应保证孩子处于坐位、半坐位或侧卧位。需密切观察,一旦发现孩子有频繁刺激性咳嗽、呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化。
雾化后:应及时清洗脸部、并用温开水漱口。清洗养护雾化装置。
鼻塞鼻涕
鼻塞鼻涕也是感冒最常见的症状,我们家解决这两个问题的法宝是妮飘保湿抽纸+海盐水喷鼻剂。
妮飘保湿鼻贵族抽纸

感冒流鼻涕一般会持续一个星期,期间不断的用纸巾擦鼻涕,很容易因为摩擦频率过高导致孩子鼻子擦红擦破皮,这款添加了保湿因子的超软抽纸你值得拥有,可以大大减轻为孩子擦鼻子的痛苦。
普通纸巾比较厚,质地一般也比较糙。宝宝娇嫩的皮肤,三下五下就擦红了。这款纸巾就不会,又薄又软,还不掉屑,就是为擦鼻涕而生的。即使打湿了也不会破。
诺斯清生理性海水鼻腔护理喷雾器

这个是缓解宝宝感冒流鼻涕鼻塞的神器,主要成分是0.85%~0.95%氯化钠浓度的海水,和我们比较熟悉的生理盐水(0.9%的氯化钠)浓度基本上一致。
这款产品不含激素、添加剂等,氯化钠浓度与人体的血浆和体液一致,温和不刺激,长期使用也没问题。
每次刚发现雪球有流鼻涕的感冒症状,流涕流地哗啦啦得,晚上给她喷了诺斯清后,第二天流鼻涕症状就明显缓解,基本上都不怎么流了。
如果是鼻塞,之前没有用诺斯清的时候,因为鼻塞呼吸不畅,一晚上要哭闹醒来很多次。用了这个诺斯清后,即使鼻塞很严重,雪球也能一觉睡到天亮了。
另外,如果宝宝有超过一周还流鼻涕,那说明可能是鼻炎了,光用诺斯清是没办法治愈的,需要带宝宝去医院诊治了。
红霉素软膏

如果因为擦拭鼻涕导致鼻子有擦破皮的,可以局部涂抹红霉素软膏预防和治疗细菌感染。不过用了擦鼻神器后,鼻子破皮的可能性几乎没有了。
发热
有的宝宝感冒还会发烧,发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比,个人的体质不同,体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒就能烧很高,有的人即使身上有严重感染也不见得有很高的体温。
通常情况下,腋下温度超过37.2℃,耳温超过37.8℃,口腔温度超过37.5℃,肛门温度超过38℃定义为发烧。腋温37.3~38℃为低热,38~39℃属于中度发热,39~40℃属于高热,40℃以上为超高热。一般情况下,发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖,降低病原菌对人体的破坏,但是持续高热可能会引起机体的代谢障碍,损害身体器官。
针对宝宝的发热,我们家的护理神器是耳温枪+退烧药(含退热栓剂)。
体温计

宝宝发热体温计是居家必备。
家庭使用推荐耳温枪或者颞动脉温度计,不推荐使用水银温度计,因为一旦破损就有水银暴露的风险。对于宝宝来说非常不安全。
耳温枪或者颞动脉温度计操作方便读数快,更适合有孩子的家庭。不少朋友反映耳温枪,颞动脉温度计精确度不高,但是对于居家护理,其实够用了(医院预检台使用的也是耳温枪或者颞动脉温度计)温度给我们的作用是参考,量个两三次取平均值就差不多了。再结合宝宝的精神状态和其他的症状基本上就知道是可以继续观察,还是上药,还是需要就医了。
当然,为准确度更高,还是推荐大家正规途径购买大品牌。
退烧药

世界卫生组织建议可以使用布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林)成分的儿童专用退烧药。
体温在38.5℃以下的话,多喝水,注意散热和休息。
体温在38.5℃以上,可以给宝宝吃退烧药,3个月以上宝宝可以服用对乙酰氨基酚,6个月以上的可以服用布洛芬。(38.5是一个参考的温度阈值,可以参考孩子的精神状态,发烧时宝宝精神状态好,38.5℃也可以不用给药,精神不好,低于38.5℃也可以适当给药)
我家娃一直喝的是布洛芬混悬液。
美林和布洛芬都有滴剂和混悬液两种类型,使用前务必必须根据医嘱和说明书来服用,按照宝宝体重服用合适剂量的药。
注意一次建议只吃一种退烧药,因为混合用药会增加过度用药的风险,可能引发潜在的不良反应或药物中毒。如果交叉使用,需要在医生的指导下进行。
退烧栓

(此图仅作退热栓示意,不作为药品品牌推荐)
另外也建议除口服退热药之外还可配备退热栓(成分上最好和口服成分一样),如发热时宝宝抗拒服药,口服困难,可以通过肛门使用退热栓;再则夜间使用比较方便,避免了唤醒孩子喝药。感冒期间,让宝宝好好睡觉也有利于感冒的自愈。
一般来说栓剂的吸收不经过肝脏,也不刺激胃肠道,比口服的方式起效要快,但吸收率不如口服的高。因此,用栓剂时,每千克体重每次的剂量可以用到20毫克甚至更大。
退热贴

退热贴是可选项,很多儿科医生或专家都有科普退热贴没啥用。因为只能表面散热,且可能导致宝宝皮肤过敏。
我根据自己发热时使用退热贴的经验来说,我觉得用着挺舒服的。在高热的时候,额头贴上一块,冰冰凉凉的,还是能舒缓发烧带来的不适感的。
大部分父母在孩子发烧时,特别是孩子头几次发烧时,很难做到淡定。如果退热贴(不过敏的话)贴上能给急着团团转父母一些安慰作用,好让他们淡定冷静些,不至于病急乱投医,也是值得用的。
喂药
给宝宝喂药,也是感冒生病时的一个难题,很多宝宝非常抗拒被喂药,哪怕是味道甜甜的美林。我们家的神器就是喂药器了。
婴儿喂药器

很多孩子非常抗拒吃药,用一个喂药器可以避免这个问题。喂药器可以按剂量,主动将药液推入宝宝口腔。
买了好几个喂药器,babytime这款很好用。
食品级PP管体,硅胶奶嘴式喂药头,安全放心。奶嘴式喂药头,让宝宝吃药时和喝奶时一样,更易接受。
针管式吸药,刻度精准清晰。分流设计,两侧出水,不呛宝宝。
既是喂药器,又是果汁乐。让宝宝不抗拒吃药。

再说说宝宝感冒,最后三点可能容易被忽略的问题:
1:注意观察,必要时及时就医
如果宝宝感冒后咳嗽时间过长,咳嗽加深、加重,或者发展为成串剧烈咳嗽,呼吸明显增快,以致呼吸困难,有脸被憋得通红或者口鼻周青紫等,应及时就医,由医生根据他的病情来诊断并进一步治疗。
2:慎用复合型感冒药,最好是不用
美国药店里出售的儿童感冒药说明书上都标注了限制使用的年龄段:2岁以下禁用,4岁以下不推荐使用,4~6 岁之间的儿童可以在医生指导下使用。FDA之所以禁售4岁以下儿童感冒药,主要是出于以下几点考虑:
◆未经过临床验证,无法保证用药的安全。宝宝们的肝脏、肾脏等各种器官还没有发育成熟,对药物的代谢排泄能力弱,所以很多药物在使用过程中发现风险很大,无法保证用药的安全性。
◆儿童感冒药多为复方制剂,容易让孩子摄入过多的药物。一种感冒药可以缓解很多感冒症状,比如鼻塞、流涕、咳嗽等。如果孩子仅仅有流鼻涕的症状,那么这种药物里所含有的缓解鼻塞、咳嗽的成分对孩子来说就是附加的药物,完全无用,反而会给孩子小小的身体带来毒副作用。
更有甚者,很多药品的商品名虽然不同,但其所含的有效成分差不多,经常有父母不知这其中的风险,同时给孩子吃两种药,造成宝宝因药物过量而中毒。
◆感冒药只是帮助缓解症状,并不会缩短病程。诚然感冒药里所含有的成分的确能缓解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等症状,让孩子感觉更舒服一些。但感冒药却是“治标不治本”,也就是说不论吃不吃药,由病毒引起的普通感冒都需要5~7天的病程才能痊愈。
但由于中国还没有对感冒药进行年龄上的限制,因此中国仍然在各个年龄段广泛使用这类儿童感冒药,家长们需要格外注意。这里需要特别指出的一点是:退烧药(如布洛芬和对乙酰氨基酚)不属于这里说的感冒药,因此市面上用于退烧的儿童药是可以放心使用的。
3:用药前看成分,避免重复用药
泰诺林、美林是退烧药,市面上还有宝宝用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆等复方感冒药。这些感冒药中往往也含有对乙酰氨基酚。在服用上述复方感冒药时,不要同时服用单一成分的对乙酰氨基酚,否则会因重复用药导致对乙酰氨基酚过量造成肝损伤,服药前要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分的药品叠加服用。(再重申一次,最好是不要服用复方感冒药。)
参考资料
1. [美] 斯蒂文·谢尔弗,美国儿科学会育儿百科(0-5岁),北京科学技术出版社,2012-06-01
2. 冀连梅,冀连梅谈:中国人应该这样用药,江苏科技出版社,2013-12
3. 裴洪刚,在孩子下次生病前,人民卫生出版社,2016-09
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