在NAs联用PEG-IFN组合中，表面抗原消失几率会更高。受试者的基线与治疗期间的表面抗原水平，某种程度上，可以预测日后乙肝表面抗原消失和确定干扰素治疗失败。《LIVER INTERNATIONAL》上的这篇论文作者还指出，在乙肝表面抗原消失后进展为肝硬化是十分罕见的，如果实现了表面抗原消失，也就意味着肝癌发病率会降低，但无法预防肝癌完全不会发生。

在香港一个大的登记治疗研究表明，实现乙肝表面抗原血清学转换后，能够降低肝癌风险，对比通过延长核苷类药物实现完全病毒抑制，但肝硬化并发症并没有任何改变。在本次随访期间，只有2.1%的CHB实现乙肝表面抗原消失（数据来自英文期刊原文）。然而，如果乙肝表面抗原消失发生在50岁以上的肝硬化患者中，那么，降低肝癌发生的潜在优势可能失去。

以上就是科研人员关于今后乙肝表面抗原清除率的评述，接下来小番健康向读者介绍一下，顶级期刊科研人员关于慢性乙肝功能性治愈的药物研发方向。功能性治愈指的是，治疗结束后6个月，无论是否出现乙肝表面抗体转阳以及乙肝表面抗原持续消失。这种点评也直接告诉我们，医药学家承认这种状态是乙肝病毒基因组还没有从肝脏中清除。

虽然，功能性治愈不能被认为是真正的治愈，但由于乙肝病毒基因组的持续整合，乙肝表面抗原消失是目前正在进行的新乙肝临床试验终点，即药物研发理想目标。相比目前核苷类药物或PEG-IFN，实现表面抗原消失从而改善临床预后的CHB比例更高。减少乙肝表面抗原载量科研改善免疫调节策略，目前，乙肝表面抗原测量是标准化的。

一旦表面抗原消失，对多数慢性乙肝而言是是不再需要治疗。科研人员根据观察到的减少乙肝病毒复制效果，更多的慢性乙肝希望在年轻时就实现功能性治愈，这样就能够防止其发展为肝硬化和肝癌。然而，对既往慢性乙肝，特别是肝硬化的随访，将需要确认其长期抗病毒药物使用效果。小番健康认为，相信读者认可品读今年2月份发表于《LIVER INTERNATIONAL》《胃肠肝病学》这份关于乙肝表面抗原清除率和功能性治愈目标，会对今后慢性乙肝新药研发有一个更为科学、清晰的认识。

小番健康结语：以上点评和数据来自2020年2月20日发表于《Wiley Online Library》《LIVER INTERNATIONAL》威利数据库《胃肠肝病学》上。简单的讲，新药开发实现功能性治愈后，虽然还无法消除肝内乙肝病毒基因组，却能够大大改善并提高CHB预后，许多CHB都希望年轻时实现功能性治愈目标，即已防止进展为肝硬化和肝癌。